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过敏性紫癜怎么治疗

2025年09月23日 20:01:13
病情描述:

过敏性紫癜怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    急性期患者需严格卧床休息、积极排查规避过敏原、避免剧烈运动并密切观察病情,药物治疗包括抗组胺药物拮抗组胺减轻症状、糖皮质激素抑制炎症缓解症状,病情重等用免疫抑制剂抑制免疫,儿童需监测生长发育且用药谨慎,孕妇用药需权衡利弊选影响小的,老年要注重观察药物不良反应并关注肝肾功能指标。

    一、一般治疗

    急性期患者需严格卧床休息,以减少机体耗氧量及对血管的损伤。积极排查并规避可能的过敏原,例如感染病灶、食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素类等),同时避免剧烈运动,密切观察皮疹、关节、腹痛及肾脏等方面的病情变化。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物

    可选用氯雷他定等抗组胺药物,此类药物能拮抗组胺受体,减轻过敏引发的相关症状,如皮肤瘙痒等。

    2.糖皮质激素

    对于出现皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状的患者,可使用泼尼松等糖皮质激素,其通过抑制炎症反应发挥治疗作用,能有效缓解机体的炎症状态。

    3.免疫抑制剂

    当病情较重、反复发作或存在肾脏受累等情况时,可使用环磷酰胺等免疫抑制剂,此类药物通过抑制免疫反应来控制病情进展,但需密切关注其可能带来的不良反应。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患者:需密切监测生长发育状况,由于儿童处于生长阶段,在使用药物时要充分考量药物对其生长的潜在影响,且儿童用药需格外谨慎,优先选择安全性较高的治疗方案。

    孕妇:用药时需谨慎权衡利弊,优先选用对胎儿影响较小的药物,避免使用可能导致胎儿畸形等不良后果的药物,务必在医生的严格评估与指导下用药。

    老年患者:需注重观察药物不良反应,因老年人肝肾功能有所减退,药物代谢与排泄能力下降,使用药物时要密切关注肝肾功能指标,警惕药物可能引发的肝肾功能损害等问题。

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