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强直性脊柱炎的症状有哪些以及其危害是什么

2025年09月23日 13:48:52
病情描述:

强直性脊柱炎的症状有哪些以及其危害是什么

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    北京宣武医院 向他提问

    强直性脊柱炎早期常现下腰背部或臀部隐匿性间歇性疼痛、久坐或夜间加重、活动缓解及晨僵超30分钟,随病情进展脊柱渐强直致活动受限、驼背,部分累及外周大关节致肿胀疼痛,伴眼部葡萄膜炎或心脏受累,其危害有影响脊柱功能、致关节畸形,还可累及其他系统如眼部视力下降、心脏功能受影响、肺部病变致呼吸困难等。

    一、症状表现

    1.早期症状:多数患者起病隐匿,早期常表现为下腰背部或臀部疼痛、发僵,疼痛一般呈隐匿性、间歇性,症状常在夜间休息或久坐时加重,活动后可有所缓解,部分患者会出现晨僵现象,且晨僵持续时间通常超过30分钟,经活动后不易缓解。

    2.典型症状:随着病情进展,脊柱可逐渐出现强直,表现为弯腰、转身、伸屈等活动受限,严重时脊柱呈驼背畸形,外观上身体弯曲变形;部分患者会累及外周关节,以髋关节、膝关节等大关节较为常见,出现关节肿胀、疼痛、活动受限等表现;还有部分患者可伴有眼部病变,如葡萄膜炎,临床主要表现为眼痛、畏光、流泪等;少数患者可累及心脏,出现主动脉瓣关闭不全等心脏受累表现。

    二、危害

    1.影响脊柱功能:长期的脊柱强直会使脊柱活动度显著下降,严重影响患者的日常生活,诸如穿衣、洗漱、翻身等基本动作都难以顺利完成,极大地降低了患者的生活自理能力。

    2.导致关节畸形:外周关节若未得到及时有效的控制,病情持续发展,可逐渐出现关节畸形,影响肢体的正常功能,使患者的行走、持物等功能受限,进而严重降低生活质量。

    3.累及其他系统:除骨骼关节受累外,还可能累及重要脏器,如眼部葡萄膜炎反复发作可导致视力下降,甚至失明;心脏受累严重时会影响心脏的正常功能,对患者的生命健康构成威胁;部分患者还可能出现肺部病变,如肺上叶纤维化等,影响肺部的正常呼吸功能,导致呼吸困难等症状。

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