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胰腺炎是什么病严不严重

2025年09月23日 10:05:14
病情描述:

胰腺炎是什么病严不严重

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引发的疾病,有水肿、充血或出血、坏死等情况,出现腹痛等症状,血清及尿淀粉酶等升高。其严重程度分轻症和重症,轻症多数经及时治疗预后好,重症凶险、病死率高,可致多种并发症,需综合多方面检查判断,疑患应及时规范诊治。

    一、胰腺炎的定义

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。血清及尿淀粉酶含量升高,血清脂肪酶也增高。

    二、胰腺炎的严重程度判断

    1.轻症胰腺炎

    特点:多数患者属于轻症,经及时治疗后预后较好。一般来说,患者的胰腺炎症相对局限,主要表现为胰腺的水肿等较轻病变。例如,通过禁食、胃肠减压、补液等支持治疗,多数患者在1-2周内可恢复。在年龄方面,儿童轻症胰腺炎相对成人可能恢复更快,但也需密切监测。对于女性患者,在治疗期间需注意激素水平等可能对病情的影响,但一般不构成严重不良影响。生活方式上,既往有健康生活方式的患者恢复可能更顺利。

    2.重症胰腺炎

    特点:病情较为凶险,病死率较高。重症胰腺炎会出现胰腺坏死、感染等情况,可能引发多种并发症,如休克、多器官功能衰竭等。例如,患者可能出现循环衰竭,表现为血压下降、心率加快等;还可能出现呼吸衰竭,导致呼吸困难等。对于老年患者,本身器官功能衰退,患重症胰腺炎时病情进展可能更迅速,预后相对更差。女性患者在重症胰腺炎时,需考虑妊娠相关等特殊情况(若有)对病情的复杂影响。有基础病史如糖尿病等的患者,重症胰腺炎会使基础病情加重,治疗难度增大。

    胰腺炎的严重程度需要综合患者的临床表现、实验室检查(如血清淀粉酶、脂肪酶水平,C反应蛋白等)以及影像学检查(如腹部CT等)来判断。一旦怀疑胰腺炎,应及时就医进行规范诊治。

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