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痛风挂什么科

2025年09月23日 10:03:56
病情描述:

痛风挂什么科

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风应挂风湿免疫科,就诊前需收集病史,为实验室检查做准备,相关检查有血尿酸测定(注意血尿酸正常不能排除发作间期可能)和关节液检查(急性发作时抽关节液查见尿酸盐结晶是诊断金标准之一,儿童、老年痛风患者检查需考虑特殊情况),患者应配合医生做好相关准备及检查以明确诊断并获合适治疗。

    就诊前的准备

    病史收集:需要向医生详细提供病史,包括痛风症状出现的时间、具体部位、发作时的表现(如是否红肿、疼痛程度等)、既往是否有类似发作、家族中是否有痛风患者等信息。例如,如果患者多次出现第一跖趾关节红肿热痛,且有家族中亲属患痛风的情况,这对医生诊断痛风很有帮助。

    实验室检查准备:可能需要进行血尿酸检测,一般要求患者在空腹状态下采血,因为饮食等因素可能会影响血尿酸水平的检测结果。对于儿童痛风患者,由于其生理特点与成人不同,需要更精准地评估血尿酸等指标;女性痛风患者在围经期等特殊时期,激素水平变化可能影响尿酸代谢,也需要向医生详细告知相关情况;有长期高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的患者,需向医生说明这些情况,因为这些生活方式因素与痛风的发生密切相关。

    痛风的相关检查

    血尿酸测定:血尿酸水平升高是痛风的重要生化指标之一,但需要注意的是,血尿酸正常不能排除痛风发作间期的可能,因为在急性发作期,机体会动员储存的尿酸,可能血尿酸水平不一定升高。

    关节液检查:在痛风急性发作时,抽取关节液进行检查,可发现白细胞内有尿酸盐结晶,这是诊断痛风的金标准之一。对于儿童痛风患者,进行关节液检查时要考虑儿童的耐受程度和操作的安全性;对于老年痛风患者,要关注其关节局部的基础情况,如是否有关节退变等,以便综合判断。

    总之,痛风患者应前往风湿免疫科就诊,就诊前做好充分准备,配合医生进行相关检查,以便明确诊断并得到合适的治疗。

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