强直性脊柱炎的症状是什么问

强直性脊柱炎早期症状隐匿，多为下腰部或臀部疼痛、发僵等，中期腰背痛加重、脊柱活动受限且形态改变，晚期脊柱强直畸形、胸廓活动减小、外周关节强直畸形，不同人群表现有别且可能与基础病史相互影响。

一、早期症状

强直性脊柱炎早期症状往往比较隐匿，多数患者首先出现的是下腰部或臀部疼痛、发僵，疼痛通常在夜间或久坐后加重，活动后可缓解，这种疼痛具有炎性腰背痛的特点，与机械性腰背痛不同，机械性腰背痛一般活动后加重，休息后缓解。部分患者还可能出现外周关节受累，以膝、髋、踝等下肢大关节多见，表现为这些关节的疼痛、肿胀、活动受限。对于儿童和青少年患者，早期症状可能不太典型，可能仅表现为间歇性的腰骶部疼痛、晨僵，或者下肢大关节的反复疼痛。女性患者在患病早期症状可能相对较轻，且容易被忽视，因为女性的症状可能不如男性典型，需要提高警惕。

二、中期症状

随着病情进展，中期患者腰背部疼痛、发僵逐渐加重，可向上蔓延至胸背部，脊柱活动范围逐渐受限，患者可能出现弯腰、转身等活动困难。脊柱的形态开始发生改变，出现脊柱前屈、后凸、侧弯等畸形。外周关节受累情况也可能加重，除了下肢大关节外，上肢关节也可能受累，出现相应关节的肿胀、疼痛、活动障碍。在生活方式方面，由于脊柱活动受限，患者的日常活动如弯腰拾物、穿衣等都会受到影响，需要调整生活方式来适应身体的变化。

三、晚期症状

晚期强直性脊柱炎患者脊柱强直固定，出现严重的畸形，如驼背畸形，患者平视前方时只能看到地面，严重影响生活自理能力。胸廓活动度明显减小，导致患者呼吸功能受到影响，出现呼吸困难等症状。外周关节也可能出现不同程度的强直、畸形，丧失正常的功能。对于老年患者，晚期病情可能会因为身体机能的下降而更加难以控制，需要更加注重生活护理和康复支持。而有基础病史的患者，如合并心血管疾病等，病情的进展可能会相互影响，需要综合评估和治疗。