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痔疮会出血吗

2025年09月23日 11:22:04
病情描述:

痔疮会出血吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮可能会出血,尤其是内痔,其因黏膜下痔内静脉丛扩大曲张,排便时干燥粪便摩擦或腹压增加致静脉丛破裂出血,出血为鲜红色、不与粪便混合,有不同表现。儿童、女性、老年人出现痔疮出血时各有特点及注意事项,需根据情况采取相应措施缓解症状避免病情加重。

    出血的原因

    内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的,是在齿线以上发生的痔,表面为黏膜。当排便时,干燥的粪便通过肛管,容易摩擦到曲张的静脉丛,导致其破裂出血。另外,腹压增加时,比如长时间便秘、久坐、妊娠等情况,会使痔内静脉丛压力升高,也容易引起出血。

    出血的特点

    通常内痔出血为鲜红色,不与粪便相混合,多在排便后出现点滴状、喷射状或手纸上带血的情况。而外痔一般不会有出血症状,外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,其表面为肛管皮肤,一般表现为疼痛、肿物等。

    不同人群痔疮出血的情况及注意事项

    儿童:儿童患痔疮相对较少,但如果有便秘等情况,也可能出现便血。儿童出现痔疮出血时,首先要注意调整饮食,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,减少对痔疮部位的刺激。同时要注意肛周清洁,避免感染。

    女性:女性在妊娠期间由于子宫增大压迫盆腔静脉,容易诱发痔疮出血。妊娠女性出现痔疮出血时,要更加谨慎处理,避免使用对胎儿有影响的药物,以非药物干预为主,如通过调整饮食结构、适当活动等方式来缓解症状。分娩后,由于腹压降低,部分痔疮情况可能会有所改善,但仍需注意保持良好的排便习惯等。

    老年人:老年人胃肠蠕动减慢,容易发生便秘,这是导致痔疮出血的常见原因之一。老年人出现痔疮出血时,要注意避免用力排便,可以适当使用一些缓泻剂来软化大便,但需在医生指导下使用。同时要注意观察出血情况,如果出血较多或持续不缓解,要及时就医。

    总之,痔疮是可能会出血的,不同人群出现痔疮出血时需根据各自特点采取相应的处理措施,以缓解症状,避免病情进一步加重。

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