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痔疮微创疼吗

2025年09月23日 20:52:34
病情描述:

痔疮微创疼吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮微创术过程中因采取麻醉患者一般无痛,术后恢复有一定不适,程度有个体差异,受多种因素影响,术后可通过止痛药物等缓解,不同特殊人群术后需关注疼痛及相应护理。

    一、术中情况

    目前常见的痔疮微创术式如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、多普勒超声引导下痔动脉结扎术等,在手术过程中,会对患者进行局部麻醉或椎管内麻醉等。局部麻醉能阻断手术部位的神经传导,椎管内麻醉可使手术区域以下的感觉神经被阻滞,所以患者在术中一般不会感觉到疼痛。

    二、术后疼痛情况及影响因素

    1.疼痛程度

    术后疼痛程度存在个体差异,一般来说,疼痛相对较轻。这是因为微创手术创伤较小,对周围组织的损伤相对传统手术要小。但术后随着麻醉效果逐渐消退,患者可能会感觉到肛门部位有坠胀、隐痛等不适。通常在术后1-2天疼痛相对明显,之后会逐渐减轻。影响术后疼痛的因素包括患者的痛阈、手术范围大小、恢复情况等。例如,痛阈较低的患者可能会感觉术后疼痛相对更明显;手术范围较大的患者,术后疼痛可能会比手术范围小的患者稍重一些。

    2.缓解措施

    术后可通过使用止痛药物来缓解疼痛,如非甾体类抗炎镇痛药等。同时,保持肛门局部清洁、合理饮食、避免大便干结等也有助于减轻术后疼痛。保持肛门清洁可以防止感染,减少对伤口的刺激;合理饮食,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免因大便干结排便时过度用力刺激伤口而加重疼痛。

    对于特殊人群,比如老年人,由于其身体机能相对较弱,术后恢复可能相对较慢,要更加注意术后疼痛的观察和护理,确保其舒适;孕妇患痔疮行微创术后,也要关注疼痛情况,因为孕妇在术后需要特别注意避免因疼痛导致腹压增加等情况影响自身和胎儿健康,可在医生指导下选择合适的缓解疼痛方式;有基础疾病如糖尿病的患者,术后要注意保持伤口良好愈合,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,若疼痛伴有伤口异常情况,要及时就医处理,防止出现感染等并发症影响恢复。

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