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痔疮一直疼怎么治疗

2025年09月23日 10:16:20
病情描述:

痔疮一直疼怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮一直疼需综合治疗,一般治疗包括调整饮食、温水坐浴;药物治疗有外用及口服药物;手术治疗适用于保守治疗无效且符合指征者,儿童、老年、孕妇等特殊人群治疗有各自注意事项,需根据具体情况选合适方案缓解疼痛、提高生活质量。

    温水坐浴:每天可进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-45℃左右,每次坐浴15-20分钟。温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛。例如,有研究显示,温水坐浴可使痔疮患者的疼痛程度在一定程度上得到缓解,促进炎症消退。

    药物治疗

    外用药物:可使用一些具有消肿止痛作用的外用药物,如含有氢化可的松等成分的药膏或栓剂。这些药物能通过局部作用减轻痔疮的炎症反应,缓解疼痛。但不同个体对药物的反应可能不同,使用时需注意观察局部皮肤或黏膜的反应。

    口服药物:对于疼痛较明显的患者,可在医生评估下考虑使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛,但需注意药物的适应证和禁忌证,尤其要关注特殊人群的用药风险,如老年人、有胃肠道疾病病史者等可能存在的不良反应风险。

    手术治疗

    指征:如果痔疮一直疼痛,经保守治疗无效,且符合手术指征,如痔疮脱出严重、反复大量出血等情况,可考虑手术治疗。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等。手术治疗能从根本上解决痔疮引起的疼痛等症状,但手术也存在一定风险,如出血、感染、肛门狭窄等并发症的可能,需要患者在医生充分评估后谨慎选择。

    特殊人群注意事项:对于儿童痔疮患者,一般首先采取保守治疗,因为儿童身体各器官功能尚未发育完全,手术可能会对其造成较大影响。而老年患者进行手术时,需要更严格评估其心肺功能等全身状况,以确保手术安全。孕妇痔疮疼痛时,保守治疗是首选,手术需非常谨慎,因为手术可能会对胎儿产生影响,需在多学科评估后再做决定。

    总之,痔疮一直疼需要根据具体情况采取综合的治疗措施,从一般治疗、药物治疗到手术治疗等,同时要充分考虑不同人群的特点,选择最适合的治疗方案以缓解疼痛,提高生活质量。

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