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痔疮做手术可以根治吗

2025年09月23日 14:31:48
病情描述:

痔疮做手术可以根治吗

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮做手术有较大可能实现临床根治,但非绝对,其原理及术式多样,病情严重程度、术后护理与生活方式等会影响根治效果,术后需注重护理和保持健康生活方式降低复发风险。

    一、手术治疗痔疮的原理及常见术式

    痔疮手术主要是通过切除痔核或改善肛管局部血流等方式来解决问题。常见的术式有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等。PPH术式是利用吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜及黏膜下组织,阻断痔上动脉对痔区的血液供应,使痔核萎缩;外剥内扎术则是将外痔部分剥离,内痔部分用线结扎,使其坏死脱落。

    二、影响痔疮手术根治效果的因素

    1.病情严重程度:如果是初期或症状较轻的痔疮,通过手术治疗后复发几率相对较低;但对于病情复杂、多痔核且伴有严重并发症的患者,术后复发风险可能会增加。例如,环状混合痔患者手术难度相对较大,术后复发可能性较单纯内痔患者要高一些。

    2.术后护理与生活方式

    年龄因素:年轻患者相对年老患者术后恢复可能更快,但如果年轻患者术后不注意保持良好生活习惯,如长期久坐、便秘等,也容易复发。年老患者身体机能相对较弱,术后需要更精心的护理来促进伤口愈合,否则也可能影响根治效果。比如老年患者术后如果便秘,排便时用力会增加腹压,不利于手术创面的恢复,增加复发风险。

    生活方式:术后如果患者继续长期饮酒、大量食用辛辣刺激性食物、长期久坐久站等,会刺激肛管局部,影响手术创面愈合,甚至导致痔疮复发。有研究表明,长期饮酒和食用辛辣食物的人群痔疮复发率明显高于生活方式健康的人群。

    排便习惯:术后如果患者不能保持良好的排便习惯,经常便秘或腹泻,都会对手术创面产生不良影响。便秘时排便用力会使腹压增高,容易导致手术创面出血、疼痛,甚至裂开;腹泻则会刺激手术创面,引起炎症等,增加复发几率。

    一般来说,经过规范手术治疗,大部分患者可以达到临床症状消失,达到相对根治的效果,但仍有部分患者可能因上述因素出现复发情况。所以痔疮手术后患者需要注重术后护理和保持健康的生活方式来降低复发风险。

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