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尿酸高了会怎么样

2025年09月23日 10:26:03
病情描述:

尿酸高了会怎么样

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    北京宣武医院 向他提问

    尿酸高会对肾脏、关节、心血管系统和代谢综合征产生不良影响,如导致痛风性肾病、急性和慢性痛风性关节炎、增加心血管疾病风险、参与代谢综合征发生发展,不同年龄和性别人群受影响情况各有特点,不良生活方式人群风险更高。

    一、对肾脏的损害

    尿酸高可导致尿酸盐在肾脏沉积,引发痛风性肾病。早期可能仅有夜尿增多等表现,随着病情进展,可出现蛋白尿、血尿等,进一步发展可能影响肾功能,导致慢性肾功能不全甚至肾衰竭。在不同年龄人群中,肾脏对尿酸的代谢能力有所不同,老年人肾脏功能本身有所减退,更易受尿酸高的影响;儿童相对少见尿酸高导致的肾脏损害,但如果有先天性尿酸代谢异常疾病,也可能出现相关肾脏问题。

    二、对关节的影响

    尿酸高时,血液中过饱和的尿酸会形成尿酸盐结晶,沉积在关节及其周围组织,引起急性痛风性关节炎。发作时关节突然剧烈疼痛、红肿、发热,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节,如踝关节、膝关节等。男性和女性在尿酸高导致关节问题上并无本质性别差异,但男性相对更易在成年后因各种因素出现尿酸高进而引发关节病变。长期尿酸高还可能导致慢性痛风石性关节炎,关节周围出现痛风石,影响关节功能。

    三、对心血管系统的影响

    尿酸高是心血管疾病的独立危险因素。尿酸高可促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发生风险。尿酸高会影响血管内皮功能,导致血管收缩、舒张功能异常,炎症反应增加等,进而影响心血管系统的正常功能。在有高血压、高血脂等基础疾病的人群中,尿酸高对心血管系统的不良影响更为显著,不同年龄人群中,随着年龄增长,心血管系统本身的代偿能力下降,尿酸高对其危害更易显现。

    四、对代谢综合征的影响

    尿酸高常与代谢综合征相关,代谢综合征包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等。尿酸高可通过多种途径参与代谢综合征的发生发展,例如影响胰岛素抵抗等。在生活方式不健康的人群中,如长期高热量饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等,更容易出现尿酸高以及代谢综合征相关表现,不同年龄和性别的人群,若有不良生活方式,都可能面临尿酸高及代谢综合征的风险增加。

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