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外痔疮如何根治

2025年09月23日 20:43:08
病情描述:

外痔疮如何根治

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    外痔疮难完全根治,可通过一般治疗(调整生活方式,包括饮食、排便习惯、适度运动)、药物治疗(局部用痔疮膏或栓缓解症状)、手术治疗(外痔疮严重等情况可考虑,有复发风险,特殊人群如孕妇、老年人治疗需谨慎,依具体情况选合适方法控症状提生活质量。

    调整生活方式

    饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)和全谷类食物,保持大便通畅,避免食用辛辣、刺激性食物以及过量饮酒,因为这些因素可能会刺激肛门局部血管,加重痔疮症状。一般来说,成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~35克,例如,一杯煮熟的西兰花约含5克膳食纤维,一个中等大小的苹果约含3.5克膳食纤维等。

    排便习惯:养成良好的排便习惯,每天定时排便,避免长时间蹲厕,一般建议排便时间控制在5分钟以内。有研究表明,长时间蹲厕会导致肛门局部静脉丛淤血,增加痔疮发生的风险。

    适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,促进肠道蠕动,改善肛门局部血液循环。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像每次慢跑30分钟,每周5次左右。

    药物治疗

    局部用药:可使用痔疮膏或痔疮栓等药物,这类药物具有消肿、止痛、止血等作用。例如一些含有麝香、牛黄、珍珠等成分的痔疮膏,能在一定程度上缓解外痔疮引起的疼痛、肿胀等症状,但药物治疗主要是缓解症状,不能从根本上解决外痔疮问题。

    手术治疗

    手术适应证:当外痔疮出现严重的疼痛、出血,经保守治疗无效,或者外痔疮脱出不能回纳,甚至发生嵌顿等情况时,可考虑手术治疗。常见的手术方式有外剥内扎术等。手术治疗有一定的复发风险,但对于符合手术指征的患者来说,是一种有效的解决方法。不过,手术会给患者带来一定的创伤,术后需要注意伤口的护理等。

    对于特殊人群,如孕妇,由于其生理特殊性,治疗外痔疮时需更加谨慎。一般优先采用保守治疗方法,如调整饮食和排便习惯等,因为药物使用需要考虑对胎儿的影响;老年人外痔疮患者在治疗时要综合考虑其身体的整体状况,手术风险相对较高时更倾向于保守治疗为主。总之,外痔疮的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,以控制症状、提高生活质量为目标。

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