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磨下颌角会导致嘴部歪斜吗

2025年09月23日 11:51:22
病情描述:

磨下颌角会导致嘴部歪斜吗

医生回答(1)
  • 赵月强
    赵月强副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    规范手术操作下因医生精准设计双侧下颌骨磨削量保对称故一般不会致嘴部歪斜,操作不当可能因双侧磨骨量不一致打破骨量平衡或涉及面神经损伤等引发嘴部歪斜,年轻人因骨骼发育活跃对医生技术要求高,有基础病史人群手术需更谨慎评估以防增加嘴部歪斜概率。

    一、规范手术操作下一般不会导致嘴部歪斜

    磨下颌角手术是通过对下颌骨进行修整来改善面部轮廓。在正规且由经验丰富的医生施行的手术中,医生会精准设计双侧下颌骨的磨削量,确保双侧对称。因为嘴部位置的稳定性依赖于面部骨骼结构的对称平衡,当双侧下颌骨磨削量一致时,面部骨骼结构维持正常对称,嘴部位置也能保持正常,所以规范操作下一般不会出现嘴部歪斜情况。

    二、操作不当可能引发嘴部歪斜

    1.双侧磨骨量不一致:若医生手术操作不规范,如一侧下颌角磨削量过多,另一侧过少,会打破面部左右两侧的骨量平衡。此时,面部骨骼结构的对称性被破坏,会影响嘴部周围的骨骼支撑和肌肉牵拉平衡,进而可能导致嘴部出现歪斜表现。例如,一侧下颌骨过度磨削后,面部整体结构向磨削过多的一侧偏移,嘴部位置也会随之偏移,从外观上看似嘴部歪斜。

    2.涉及面神经等损伤风险:磨下颌角手术区域邻近面神经等重要结构,若手术中面神经受到损伤,可能会影响面部肌肉的正常运动功能,虽然这并非直接导致嘴部歪斜的唯一原因,但面神经损伤可能间接影响面部肌肉对嘴部位置的控制,增加嘴部出现异常位置的风险。不过这种情况相对较少见,但也是不规范操作可能带来的风险之一。

    三、不同人群的相关情况

    1.年轻人:年轻人骨骼发育相对活跃,进行磨下颌角手术时,医生需要更加精准把控磨削量,因为骨骼的生长特性可能会对手术效果产生一定影响。若手术操作稍有偏差,更易因骨骼结构的细微变化导致面部不对称,进而引发嘴部歪斜风险。所以年轻人群体手术时对医生技术要求更高。

    2.有基础病史人群:对于本身有面部神经疾病或骨骼疾病史的人群,如患有面肌痉挛或先天性下颌骨发育异常等病史的人,进行磨下颌角手术时,手术对嘴部等结构的影响评估需更为谨慎。这类人群面部原本可能存在结构或功能异常,手术可能进一步打破原有的平衡,增加嘴部歪斜的发生概率,因此在手术前需要进行全面、细致的评估,权衡手术利弊。

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