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怎样自测是否胎停

2025年09月23日 17:20:19
病情描述:

怎样自测是否胎停

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    孕早期胎停可能出现早孕反应突然减轻或消失,孕中晚期可通过胎动变化(如胎动减少、消失)、腹部情况(如腹部不再增大甚至缩小)自测,最终需医学检查确诊,超声检查可观察胎心等,hCG水平变化有参考价值,高龄孕妇、有不良孕产史孕妇更需关注自身变化及定期产检。

    一、孕早期相关表现自测

    孕早期胎停可能出现的表现有:孕妇原本的恶心、呕吐等早孕反应突然减轻或消失。这是因为胎停后,体内激素水平会发生变化,导致早孕反应不再明显。一般来说,怀孕6-8周左右早孕反应较强烈,若此阶段反应突然减弱需警惕。

    二、孕中晚期相关表现自测

    1.胎动变化

    对于有胎动的孕妇,孕中期后能感觉到明显胎动。如果原本胎动规律,突然出现胎动减少或消失,可能是胎停的信号。正常情况下,胎儿每小时胎动次数约3-5次,12小时胎动次数在30-40次左右。但不同胎儿有个体差异,若孕妇发现胎动与平时明显不同,如胎动次数较以往减少50%以上,需引起重视。

    孕晚期时,若胎儿突然长时间没有胎动,也可能是胎停的表现。例如,孕妇连续12小时内胎动次数少于10次,应及时就医检查。

    2.腹部情况

    孕妇自身可能感觉腹部不再增大,甚至有缩小的情况。这是因为胎停后,胎儿停止生长发育,子宫也不再随孕周增加而增大。比如,怀孕20周左右正常情况下子宫底高度应在脐下1-2指水平,如果孕妇发现子宫底高度不再上升甚至下降,需进一步排查。

    三、医学检查辅助自测

    虽然自测能发现一些可疑迹象,但最终确诊需要医学检查。超声检查是判断胎停的重要手段,通过超声可以观察到胎儿是否有心跳、胎芽等情况。一般怀孕6-7周时,超声应能看到胎心搏动,如果此时超声检查未发现胎心,结合孕妇自身的一些可疑表现,需考虑胎停可能。另外,血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平变化也有一定参考价值,正常怀孕时hCG会隔天翻倍增长,如果hCG增长缓慢或不增长甚至下降,也提示可能有胎停风险。

    对于特殊人群,如高龄孕妇(年龄≥35岁),本身胎停风险相对较高,更要密切关注自身身体变化,一旦出现上述可疑表现,应尽早进行超声等检查;有过不良孕产史的孕妇,再次怀孕时对胎停的警惕性要更高,更应按照医生建议定期进行产检,包括超声检查等,以便及时发现胎停情况。

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