什么是胆碱性荨麻疹问

胆碱性荨麻疹是因机体对胆碱能神经释放的乙酰胆碱过敏引发，发病由受热、精神紧张、运动等致体温升高使胆碱能神经释放乙酰胆碱致肥大细胞释炎症介质引起，症状有皮肤现圆形丘疹性风团伴红晕等及少数全身症状，诱发因素含运动、受热、情绪紧张、进食乙醇饮料，依典型临床表现诊断，儿童要避免过度运动等，成人需注意情绪管理等减少发作风险。

一、定义

胆碱性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型，属于一种因机体对胆碱能神经释放的乙酰胆碱产生过敏反应而引发的皮肤疾病。

二、发病机制

当人体受到受热、精神紧张、运动等因素影响，致使体温略有升高时，体温调节中枢兴奋，会促使胆碱能神经产生冲动并释放乙酰胆碱，若机体对乙酰胆碱过敏，就会使肥大细胞释放炎症介质，从而引发一系列过敏反应，导致发病。

三、症状表现

1.皮肤表现：通常在受刺激后数分钟内出现直径1-3毫米的圆形丘疹性风团，风团周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，风团互不融合。患者自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，部分患者可能仅有剧痒而无明显皮损。一般风团可在0.5-1小时内消退，个别情况可能长达数小时。

2.全身症状：少数患者可能伴有头痛、流泪、流涎、出汗、腹痛、腹泻等全身症状。

四、诱发因素

运动：剧烈运动可使体温升高，诱发胆碱性荨麻疹。

受热：处于高温环境、洗热水澡、进食热饮等使体温升高的情况，都可能诱发该病。

情绪紧张：精神紧张状态下，机体神经调节发生变化，易促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，引发过敏反应。

进食乙醇饮料：乙醇饮料可使体温略有升高，从而诱发胆碱性荨麻疹。

五、诊断方法

主要依据典型的临床表现进行诊断，即患者在出现运动、受热、情绪紧张等诱发因素后，出现上述特征性的皮肤风团表现，结合病史等情况即可确诊。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童体温调节能力相对较弱，更易因运动、受热等诱发因素发病。要避免儿童过度运动，尽量让儿童处于温度适宜的环境中，避免让儿童进食过热的食物或饮料，家长需密切观察儿童皮肤状况，若出现相关症状及时采取避免诱发因素的措施。

成人：成人要注意自身情绪管理，避免长期处于精神紧张状态，合理安排运动，运动后注意及时降温，饮食上避免过量进食热饮或乙醇饮料等，以减少胆碱性荨麻疹的发作风险。