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小孩子牙齿没掉又长新的怎么拔

2025年09月23日 19:22:03
病情描述:

小孩子牙齿没掉又长新的怎么拔

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    当发现孩子乳牙滞留(恒牙萌出而对应乳牙未脱)应及时带其到口腔科就诊,专业拔除前会做术前准备,拔除时依情况操作,拔除后要做好压迫止血、饮食、口腔清洁等护理,低龄儿童拔牙时家长要安抚并密切观察其恢复情况,出现异常及时就医。

    一、乳牙滞留的判断与就医时机

    当发现小孩子牙齿没掉又长新牙时,首先要判断是乳牙滞留情况。如果恒牙已经萌出,而对应位置的乳牙仍未脱落,就属于乳牙滞留。此时应及时带孩子到口腔科就诊,由专业医生评估具体情况。一般来说,若乳牙松动明显但未自行脱落,或者恒牙萌出位置异常等情况,都需要尽早处理。

    二、专业拔除的过程

    1.术前准备

    医生会先对口腔进行清洁消毒等准备工作。会询问孩子的健康状况,包括是否有过敏史等情况。对于低龄儿童,可能需要家长在旁安抚,以保证孩子能够配合操作。

    2.拔除操作

    医生会根据乳牙的松动程度等情况,使用专业的拔牙器械进行拔除。如果乳牙比较牢固,可能会先进行局部麻醉(对于儿童,会选择合适的局部麻醉方式,尽量减少不适),然后用牙钳等器械将滞留的乳牙拔出。整个过程需要严格遵循无菌操作等规范,以避免感染等问题。

    三、拔除后的护理要点

    1.压迫止血

    拔牙后医生会让孩子咬住棉球等进行压迫止血,一般需要咬住30-40分钟左右。家长要督促孩子咬住,不要过早吐掉棉球。

    2.饮食注意

    拔牙后短时间内,孩子的饮食要注意,避免吃过热、过硬的食物,尽量吃温凉、细软的食物,如米粥、面条等。在拔牙后的当天,不要用拔牙侧咀嚼食物。

    3.口腔清洁

    拔牙后24小时内不要刷牙漱口,避免破坏血凝块。24小时后可以用软毛牙刷轻轻刷牙,但要避开拔牙部位。保持口腔清洁,防止感染。

    4.观察恢复情况

    要注意观察孩子拔牙部位的恢复情况,是否有出血、肿胀、疼痛加剧等异常情况。如果出现明显出血不止、肿胀严重或者发热等情况,要及时带孩子复诊。

    四、特殊人群(低龄儿童)的特别注意事项

    低龄儿童在面对牙齿拔除时可能会比较紧张、害怕。家长在整个过程中要给予孩子充分的心理安抚,用温和的语言告知孩子即将进行的操作是为了让牙齿更健康。同时,要配合医生的操作,确保孩子能够在相对放松的状态下完成拔牙过程。另外,要密切关注低龄儿童拔牙后的反应,因为低龄儿童的恢复能力和对疼痛等的耐受程度与成人不同,所以更需要家长细致观察和护理,一旦发现异常情况及时就医处理。

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