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肛门旁边长脓包怎么回事

2025年09月23日 20:14:55
病情描述:

肛门旁边长脓包怎么回事

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肛门旁边长脓包的常见原因有肛周脓肿(多因肛腺阻塞感染,表现为肛门周围持续性疼痛、红肿触痛明显脓包及全身症状)、毛囊炎或疖肿(毛囊感染及潮湿环境影响致肛门周围皮肤毛囊受细菌感染,以毛囊为中心红色丘疹渐肿大成脓包且有疼痛)、肛瘘继发感染(肛瘘外口反复流脓刺激周围皮肤致局部反复感染形成脓包且肛瘘患者有相关病史),还有炎性肠病相关(如克罗恩病累及肛周出现相关病变及肠道症状)、免疫功能低下人群易感染(因免疫功能低下抵御病原体能力弱易出现肛门旁脓包),发现应及时就医,注意保持肛周清洁干燥等。

    一、肛周脓肿:常见原因及表现

    肛周脓肿是肛门旁边长脓包的常见原因,多因肛腺阻塞感染引起。细菌侵入肛腺后,感染蔓延至肛周间隙,形成脓肿。患者常感肛门周围持续性疼痛,病变处有红肿、触痛明显的脓包,部分患者可伴有发热、寒战等全身症状。

    二、毛囊炎或疖肿:局部皮肤因素导致

    1.毛囊感染:肛门周围皮肤的毛囊受到金黄色葡萄球菌等细菌感染时,可引发毛囊炎,严重时发展为疖肿,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,逐渐肿大成脓包,有疼痛。皮肤卫生状况差、搔抓等可增加发病风险。

    2.潮湿环境影响:肛门周围皮肤相对潮湿,若不注意清洁,容易滋生细菌,利于毛囊炎或疖肿的发生。比如长期久坐、出汗多且未及时清洁肛周皮肤的人群更易出现这种情况。

    三、肛瘘继发感染:肛瘘相关表现

    肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,肛瘘外口可反复流脓,刺激周围皮肤,导致局部反复感染形成脓包。肛瘘患者平时可能有间断性流脓、肿痛等病史,当外口暂时封闭时,脓液积聚就会形成脓包。

    四、其他少见原因

    1.炎性肠病相关:如克罗恩病,可累及肛周,出现肛周脓肿、肛瘘等病变,除肛门旁脓包外,还可能伴有腹痛、腹泻、体重下降等肠道症状。

    2.免疫功能低下人群:糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫功能低下人群,容易发生各种感染,包括肛门周围的感染,且感染不易控制,更容易出现肛门旁边长脓包的情况,因为免疫功能低下时,身体抵御细菌等病原体的能力减弱,感染容易扩散形成脓肿。

    如果发现肛门旁边长脓包,应及时就医,医生会通过体格检查、必要的辅助检查等明确病因,并进行相应的治疗。同时,要注意保持肛门周围皮肤清洁干燥,避免搔抓、摩擦病变部位,以免加重感染。对于特殊人群如糖尿病患者,要积极控制血糖,以利于感染的控制和预防复发。

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