带状疱疹的症状有哪些问

带状疱疹有前驱症状，部分患者有乏力、低热、食欲减退等全身症状，不同人群前驱症状表现有差异；皮肤症状包括皮疹特点（先潮红斑后丘疹、水疱，沿神经带状排列，不超正中线，后混浊破溃结痂留淡斑或色素沉着）和神经痛（出疹前或伴随出现，年龄大神经痛更明显持久）；特殊类型有眼带状疱疹（老年人多见，累及角膜致溃疡失明等）、耳带状疱疹（侵犯面神经及听神经，有疱疹、面瘫、耳痛等）、播散性带状疱疹（免疫低下者全身泛发皮疹伴高热等，病情严重）。

皮肤症状

皮疹特点：

首先出现潮红斑，很快发展为粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。例如，常见于胸背部、腰部等部位的单侧带状分布皮疹。不同年龄段人群皮疹表现可能有一定差异，儿童患者皮疹可能相对更红，水疱可能更饱满等情况。

数日后水疱内容物混浊，可自行破溃、吸收或结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着，一般不留瘢痕。

神经痛：

神经痛是带状疱疹的重要特征，可在皮疹出现前或伴随皮疹出现。疼痛性质多样，可为针刺样、电击样、烧灼样等。疼痛程度因人而异，年龄越大，神经痛往往越明显，持续时间也可能更长。比如老年人发生带状疱疹时，神经痛可能较为剧烈且持续时间较长，有的患者神经痛会持续数月甚至更久，形成带状疱疹后神经痛，严重影响生活质量。

特殊类型带状疱疹的症状

眼带状疱疹：

多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。表现为眼睑红肿，结膜充血，水疱位于角膜时可形成点状或树枝状溃疡，严重者可导致失明等严重后果。儿童发生眼带状疱疹相对较少，但一旦发生也需高度重视，因其眼部受累可能影响视力发育等。

耳带状疱疹：

由水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹，同时伴有面瘫、耳痛及听力障碍，可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。对于儿童等特殊人群，耳带状疱疹可能影响其听力和面部神经功能发育，需及时就医处理。

播散性带状疱疹：

多见于免疫功能低下的患者，如恶性肿瘤患者、艾滋病患者等。表现为全身泛发的皮疹，伴有高热、头痛等全身症状，病情严重，如不及时治疗可危及生命。对于有基础疾病、免疫功能低下的特殊人群，如老年人本身免疫功能有所下降，若发生播散性带状疱疹则病情进展可能更快，需密切观察并积极治疗。