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肛瘘不治疗有什么危害

2025年09月23日 19:22:02
病情描述:

肛瘘不治疗有什么危害

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肛瘘不治疗危害众多,会致感染与炎症反复发作,出现肛周反复肿痛等;影响肛门正常功能,可致肛门失禁,影响生活质量;还会增加恶变风险;对儿童患者会影响生长发育,致营养不良、生长迟缓等,对老年患者会使原本较弱身体状况恶化,诱发全身感染症状及基础疾病发作。

    一、感染与炎症反复发作

    肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,内口多在肛窦,外口在肛周皮肤上。若不治疗,内口处的细菌会不断侵入,引发反复的感染和炎症。患者会出现肛周反复肿痛,疼痛程度可能因感染程度而异,严重时会影响日常活动。长期的炎症刺激还可能导致局部组织红肿、发热,炎症反复可能使肛周组织出现纤维化等改变,进一步加重病情。例如,有研究表明,肛瘘患者若不及时治疗,炎症反复发作的频率会逐渐增加,每次发作的症状也可能更加严重。

    二、影响肛门正常功能

    肛瘘长期不愈可能会影响肛门的正常控便功能。肛瘘的管道会破坏肛门周围的肌肉组织和括约肌结构,随着病情进展,括约肌的完整性受到破坏,可能导致肛门失禁。轻度的肛门失禁可能表现为偶尔有少量粪便渗出,严重时则可能出现无法控制排便,这会极大地影响患者的生活质量,使患者不敢外出,产生心理负担。对于女性患者,还可能影响会阴部的卫生,增加妇科感染的风险;对于男性患者,也可能对其社交和工作产生严重影响。

    三、恶变风险增加

    虽然肛瘘恶变的发生率相对较低,但长期不治疗的肛瘘存在一定的恶变可能。有研究发现,肛瘘病程较长的患者,其肛管直肠部位发生癌变的风险会高于正常人群。例如,一些慢性肛瘘患者由于长期的炎症刺激和组织反复修复,细胞可能发生异常增生,从而增加了恶变的可能性。不过,这种恶变并非必然发生,但对于肛瘘患者来说,不治疗就存在这样的潜在风险。

    四、对特殊人群的不良影响

    儿童患者:肛瘘若不治疗,会影响儿童的生长发育。因为长期的感染和炎症会消耗儿童的身体能量,影响营养物质的吸收,导致儿童出现营养不良、生长迟缓等情况。同时,肛周的反复不适会使儿童坐立不安,影响睡眠和日常活动,对儿童的心理也可能造成一定影响,如产生焦虑等情绪。

    老年患者:老年患者身体机能下降,肛瘘不治疗会使他们原本就较弱的身体状况进一步恶化。长期的感染可能引发全身感染症状,如发热、乏力等,还可能诱发心脑血管等基础疾病的发作。例如,老年患者本身可能有高血压、冠心病等疾病,肛瘘的长期不愈导致的感染可能成为这些基础疾病发作的诱因,严重威胁老年患者的身体健康。

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