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怀孕了分泌物增多怎么回事

2025年09月23日 14:58:12
病情描述:

怀孕了分泌物增多怎么回事

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    怀孕后分泌物增多有正常生理现象和病理因素两方面原因。正常生理现象是因雌激素升高致宫颈和阴道黏膜分泌增多,分泌物白或透明、无异味等;病理因素包括阴道炎症(霉菌性、细菌性、滴虫性阴道炎)和宫颈病变(宫颈炎、宫颈息肉),前者分泌物有豆腐渣样、灰白色伴鱼腥味、黄绿色泡沫状等表现且有相应症状,后者分泌物呈脓性或带血丝等。孕妇需注意日常外阴清洁卫生,若分泌物异常伴不适要及时就医,特殊人群更要密切关注,医生会据情况检查处理。

    病理因素导致的分泌物增多

    阴道炎症:

    霉菌性阴道炎:孕期由于阴道局部免疫环境改变,容易发生霉菌性阴道炎。除了分泌物增多外,还可表现为分泌物呈豆腐渣样,同时伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。这是因为孕期阴道内环境改变,白色念珠菌大量繁殖引起感染。

    细菌性阴道炎:主要是阴道内正常菌群失调所致,分泌物增多,呈灰白色,有鱼腥味,尤其在性交后加重。相关研究表明,孕期细菌性阴道炎的发生率较非孕期有所增加。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,分泌物增多,呈黄绿色、泡沫状,伴有外阴瘙痒、灼热感等。孕期感染滴虫可能会增加早产等不良妊娠结局的风险。

    宫颈病变:

    宫颈炎:怀孕后如果有宫颈炎症,也可能出现分泌物增多的情况,分泌物可能呈脓性,同时可能伴有宫颈充血、水肿等表现。宫颈炎症在孕期也较为常见,可能与孕期激素变化及局部抵抗力下降有关。

    宫颈息肉:宫颈部位的息肉也可能导致分泌物增多,有时分泌物中可能带有血丝。宫颈息肉是宫颈组织的良性增生,孕期由于激素影响可能会增大。

    应对建议及注意事项

    日常护理:孕妇要注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择棉质、宽松的内裤。避免使用刺激性的洗液冲洗阴道,以免破坏阴道的正常菌群平衡。

    及时就医:如果分泌物增多伴有异味、颜色异常(如黄色、绿色、血色等)、外阴瘙痒、灼热、疼痛等不适症状,应及时就医。医生会进行妇科检查、白带常规等相关检查,以明确病因,并根据具体情况进行相应的处理。例如,如果是阴道炎症,会根据不同类型的炎症给予相应的局部用药(孕期用药需谨慎,会选择对胎儿影响较小的药物);如果是宫颈病变,会根据病变的严重程度采取合适的监测或治疗措施。

    特殊人群提醒:对于高龄孕妇、有不良孕产史的孕妇等特殊人群,更要密切关注分泌物的变化。因为这类孕妇相对来说孕期发生各种并发症的风险较高,一旦出现分泌物异常情况,更要及时就医,以便早期发现问题并处理,保障孕妇和胎儿的健康。

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