牙一碰就疼是漏神经吗问

牙一碰就疼原因多样，可能是漏神经，也可能是牙本质敏感（与年龄、生活方式有关）、牙周炎（与病史有关）、牙齿隐裂（与多种因素有关），出现该症状应及时就医检查，针对不同病因处理，儿童需注意口腔卫生，老年人要定期口腔检查。

一、漏神经导致牙一碰就疼的情况

当牙齿因龋病等原因导致龋坏进展到牙本质深层，接近牙髓时，或者牙齿受到外伤等情况使牙髓暴露，就可能出现牙一碰就疼且与神经相关的表现。例如龋病引起的深龋，细菌及其代谢产物可刺激牙髓，导致牙髓处于炎症状态，此时牙齿对冷热刺激、机械刺激（一碰就疼）比较敏感，这是因为牙髓内有丰富的神经末梢，炎症状态下对外界刺激反应强烈。

二、非漏神经但也会导致牙一碰就疼的情况

1.牙本质敏感

年龄因素：随着年龄增长，牙龈退缩，牙本质暴露，或者儿童牙齿矿化程度相对较低等情况都可能引起牙本质敏感。比如老年人牙龈萎缩后，牙根暴露，牙本质小管直接暴露于口腔环境中，当受到机械刺激（刷牙、咬硬物等）或温度刺激时就会出现一碰就疼的情况，但这种情况牙髓并没有漏，只是牙本质小管传导刺激到牙髓相关结构引起疼痛。

生活方式：长期频繁饮用酸性饮料（如可乐等）、长期大量吸烟等不良生活方式可能导致牙齿硬组织脱矿，使牙本质小管通透性增加，容易出现牙本质敏感，表现为牙一碰就疼。

2.牙周炎

病史因素：有牙周炎病史的患者，牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，同时牙周袋内的细菌及其毒素等可刺激牙周组织，导致牙齿支持组织不足，牙齿出现松动等情况，当受到外力一碰时就会疼痛。不同年龄段的牙周炎患者都可能出现这种情况，而且牙周炎病情进展可能导致牙齿逐步出现一碰就疼的症状加重情况。

3.牙齿隐裂

多种因素：牙齿受到不均匀的咬合力、外伤等情况都可能导致牙齿隐裂。比如长期偏侧咀嚼的人，一侧牙齿承受的咬合力过大，容易出现牙齿隐裂，裂纹可能涉及牙本质甚至牙髓，当裂纹处受到刺激（一碰）时就会引发疼痛，这种情况牙髓不一定完全漏，但裂纹可导致牙齿对刺激敏感疼痛。

当出现牙一碰就疼的情况时，建议及时就医检查，通过口腔检查、X线等检查手段明确病因。如果是漏神经导致的，可能需要进行根管治疗等相应治疗；如果是其他原因引起的，也会根据具体病因进行针对性处理。对于儿童患者，家长要注意监督儿童的口腔卫生，避免不良的口腔习惯，如儿童喜欢吃甜食且口腔清洁不及时易导致龋病进而出现相关疼痛情况；对于老年人，要关注其口腔健康状况，定期进行口腔检查，及时处理口腔问题，以减少牙一碰就疼等不适症状的发生。