背脊柱炎治疗方法问

背脊柱炎的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、牵引、按摩）和运动疗法（针对性脊柱活动锻炼、核心肌群训练），物理治疗中热敷能促血液循环等，牵引要依情况定力度时间，按摩需注意力度等；运动疗法里游泳可减轻脊柱压力等，核心肌群训练要循序渐进。药物治疗主要用非甾体抗炎药，不同患者用该药反应不同，使用需注意相关副作用。

一、非药物治疗方法

（一）物理治疗

1.热敷：适用于多数背脊柱炎患者，通过温热作用促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。一般可使用热水袋或热毛巾，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于年龄较小的儿童，需特别注意温度控制，避免烫伤，因为儿童皮肤较娇嫩。

2.牵引：对于因背脊柱炎导致脊柱活动受限等情况有一定帮助。通过牵引装置拉开椎体间隙，减轻椎间盘对神经根等的压迫，缓解疼痛和改善脊柱功能。但牵引的力度和时间需要根据患者的具体情况由专业医生制定，例如对于有严重骨质疏松的老年患者，牵引需谨慎，防止骨折等并发症。

3.按摩：专业的按摩可以放松背部肌肉，改善脊柱周围肌肉的紧张状态。但按摩时要注意力度适中，对于患有严重脊柱畸形或伴有神经压迫症状较明显的患者，需由经验丰富的医生操作，避免不当按摩加重病情。比如青少年患者若患有背脊柱炎，按摩时要考虑其骨骼发育情况，避免过度用力影响脊柱生长。

（二）运动疗法

1.针对性脊柱活动锻炼：如游泳，游泳是一种全身性的运动，在水中浮力减轻了身体重量对脊柱的压力，同时能锻炼背部肌肉，增强脊柱的稳定性。对于不同年龄和性别的患者都较为适宜，儿童可在家长陪同下进行安全的水中活动，成人则可根据自身情况选择合适的泳姿。患者可以每周进行3-5次游泳，每次30分钟左右。

2.核心肌群训练：包括仰卧起坐（但要注意方式方法，避免对脊柱造成过大压力）、平板支撑等，有助于增强腹部和腰部核心肌群力量，从而更好地维持脊柱的稳定性。对于有背脊柱炎的患者，进行核心肌群训练时要循序渐进，根据自身疼痛和耐受情况调整训练强度。比如老年患者进行核心肌群训练时，平板支撑时间不宜过长，可从短时间开始逐渐增加。

二、药物治疗

目前用于背脊柱炎治疗的药物主要有非甾体抗炎药等。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，但不同患者对药物的反应可能不同。例如对于年轻患者，在病情需要时可使用非甾体抗炎药来减轻症状，但需注意药物可能带来的胃肠道等副作用；对于老年患者，使用非甾体抗炎药要更谨慎，因为老年患者可能存在胃肠道功能减退等情况，需密切关注用药后的反应。