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牙龈脓肿怎么办

2025年09月23日 15:05:35
病情描述:

牙龈脓肿怎么办

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    牙龈脓肿的应对措施包括明确病因,局部治疗如脓肿明显时切开引流、用相关溶液清洁局部,全身治疗如脓肿严重或有全身症状时抗感染及控制基础疾病,日常护理要维护口腔卫生、调整饮食,还需定期复诊观察恢复情况,儿童相关操作和护理要更特殊和细致。

    一、明确病因

    牙龈脓肿通常由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引发牙周组织感染所致,也可能是身体其他部位感染通过血液传播影响牙龈,糖尿病患者因血糖控制不佳易出现牙龈脓肿情况。

    二、局部治疗

    1.切开引流

    当牙龈脓肿有明显波动感时,需进行切开引流操作,将脓液排出,减轻局部压力,缓解疼痛。这一操作能迅速改善症状,一般在消毒后用手术刀或穿刺针切开脓肿部位。

    儿童进行切开引流时要特别注意安抚,避免其过度紧张,操作需更加轻柔准确,防止造成不必要的损伤。

    2.局部清洁

    使用过氧化氢溶液、生理盐水等对牙龈脓肿部位进行冲洗,清除脓液、食物残渣等,减少细菌滋生环境。过氧化氢溶液有杀菌、除臭的作用,能有效清洁感染部位。

    对于儿童,要选择儿童适用的温和冲洗液,且冲洗力度要适中,避免损伤儿童娇嫩的牙龈组织。

    三、全身治疗

    1.抗感染治疗

    若脓肿较严重或伴有全身症状(如发热等),可能需要使用抗生素抗感染。但需根据具体病原菌选择合适抗生素,一般先经验性选用针对常见口腔致病菌的药物。

    儿童使用抗生素要严格遵循儿科用药原则,考虑儿童的年龄、体重等因素,避免使用不适合儿童的抗生素,同时密切观察用药后的反应。

    2.控制基础疾病

    如果是糖尿病患者出现牙龈脓肿,要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,会加重牙龈脓肿情况。糖尿病儿童要在医生指导下通过饮食、运动及药物等综合控制血糖。

    四、日常护理

    1.口腔卫生维护

    指导患者保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或间隙刷清理牙缝。刷牙时要注意方法,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。

    儿童要在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏,耐心引导儿童掌握正确刷牙方法。

    2.饮食调整

    饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,保持饮食清淡。辛辣食物会刺激牙龈,加重炎症,而维生素有助于牙龈组织修复。

    儿童饮食要营养均衡,避免食用过硬、过烫的食物,防止损伤牙龈,鼓励儿童多吃蔬菜水果,保证营养摄入利于牙龈健康恢复。

    五、定期复诊

    治疗后要按照医生要求定期复诊,观察牙龈脓肿恢复情况,及时调整治疗方案。儿童复诊时家长要陪同,向医生反馈儿童在恢复期间的口腔及全身状况。

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