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婴幼儿发热睡不着精神异常亢奋怎么办

2025年09月23日 11:45:18
病情描述:

婴幼儿发热睡不着精神异常亢奋怎么办

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    首先要尽快明确婴幼儿发热原因,然后根据体温情况进行物理或药物降温,同时营造舒适环境、安抚婴幼儿情绪,还要密切关注婴幼儿特殊情况,发现异常立即送医,严格按儿科护理规范护理。

    一、明确发热原因

    首先要尽快明确婴幼儿发热的原因,常见原因有感染性(如病毒、细菌等感染)和非感染性(如川崎病等)。可通过观察伴随症状,如是否有咳嗽、流涕、腹泻等,及时带婴幼儿就医进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以确定病因。

    二、控制体温缓解不适

    1.物理降温

    对于体温未超过38.5℃的婴幼儿,可采用物理降温方法。用温毛巾擦拭婴幼儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔,保持环境温度适宜,避免婴幼儿着凉。

    还可以给婴幼儿使用退热贴,退热贴中的成分能通过凝胶中水分的蒸发起到降温作用,贴在额头等部位比较方便。

    2.药物降温:当体温超过38.5℃时,若物理降温效果不佳,可在医生指导下考虑使用退热药物,但要严格遵循儿童用药的相关要求,避免自行盲目用药。

    三、针对精神异常亢奋的应对

    1.营造舒适环境

    保持室内安静、舒适,光线柔和。减少外界的刺激,如尽量避免大声喧哗、强烈的光线照射等。这样可以让婴幼儿的情绪逐渐稳定下来。因为嘈杂、强光等刺激可能会加重婴幼儿的精神亢奋状态。

    调整合适的室内温度和湿度,一般室内温度保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%较为适宜。合适的温湿度能让婴幼儿感觉更舒适,有助于缓解不适。

    2.安抚婴幼儿情绪

    家长可以通过轻柔的安抚方式,如轻轻抱住婴幼儿,用温柔的声音跟婴幼儿说话,或者给婴幼儿唱轻柔的儿歌等。让婴幼儿感受到关爱和安全感,从而缓解精神亢奋的状态。在安抚过程中要注意观察婴幼儿的反应,根据婴幼儿的情绪变化及时调整安抚方式。

    对于较大一些能听懂简单指令的婴幼儿,可以尝试用简单的语言引导其放松,比如告诉婴幼儿“宝宝要乖乖的,休息一下就会好起来”等,但要注意语言要简洁、温和。

    四、特殊人群(婴幼儿)的温馨提示

    婴幼儿自身免疫系统尚未发育完善,在发热等情况时病情变化相对较快。家长要密切关注婴幼儿的精神状态、体温变化等情况,一旦发现异常或病情加重,如精神极度萎靡、体温持续不降或反复升高、出现抽搐等症状,应立即送往医院就诊。

    在护理过程中,要严格按照儿科护理的规范进行操作,避免因护理不当导致病情加重。例如,在进行物理降温时,要注意避免冻伤婴幼儿,擦拭的力度要适中,避免损伤婴幼儿的皮肤。同时,要注意保持婴幼儿的皮肤清洁干燥,及时更换被汗液浸湿的衣物等。

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