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肛门癌或肛周癌表现症状有哪些

2025年09月23日 13:08:45
病情描述:

肛门癌或肛周癌表现症状有哪些

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肛门癌或肛周癌有多种表现症状,肛门部位有肿块、疼痛、出血;排便习惯改变,如排便次数增多、排便不尽感;还有瘙痒症状,若转移会出现相应转移部位症状,约60%-70%患者有肛门肿块,约80%左右有出血表现,约30%左右伴瘙痒。

    肿块:肛门部位可出现异常肿块,多见于肛周皮肤或肛管内。对于男性和女性而言,该肿块可能在日常清洁、触摸或穿着紧身衣物时被察觉。一些患者可能在数周或数月内发现肿块逐渐增大。有相关研究表明,约60%-70%的肛门癌患者会首先出现肛门部位的肿块症状。

    疼痛:常表现为肛门区域的疼痛,疼痛程度不一。部分患者是隐痛,而随着病情进展,疼痛可能会加重,尤其在排便时疼痛可能会明显加剧。这是因为排便过程中会刺激肛门病变部位,对于有长期便秘或腹泻的人群,这种疼痛可能会更频繁地出现,且疼痛对其日常生活和排便习惯产生影响。

    出血:可出现肛门出血,多为便血,血色可鲜红,也可呈暗红色。出血情况因人而异,有的患者是少量间断出血,有的则可能出现较大量出血。例如,部分患者在排便后擦拭时发现纸上有血迹,而有些患者可能在粪便中可见明显血液。研究显示,约80%左右的肛门癌患者会有不同程度的出血表现。

    排便习惯改变

    排便次数增多:患者可能会发现自己的排便次数较以往增加。正常排便次数一般为每天1-2次或每2-3天1次,而患病后可能每天排便3次以上。对于本身排便规律的人群,这种变化较为明显,可能与肿瘤刺激肠道有关,尤其在肿瘤导致肛门直肠部位狭窄或炎症时,会影响正常的肠道蠕动和排便功能。

    排便不尽感:患者总有排便未排干净的感觉,即使已经排便后,仍觉得肛门有坠胀感,还想再次排便,但实际上又排不出多少粪便。这种情况在女性和男性中均可出现,对于老年人来说,由于肠道功能本身可能相对较弱,这种排便不尽感可能会对其生活质量产生较大影响,使其不敢远离卫生间,担心突然又有排便需求。

    其他症状

    瘙痒:肛门周围可能出现瘙痒症状,且瘙痒程度轻重不一。部分患者会因为瘙痒而频繁搔抓肛门部位,这可能会导致皮肤破损,进而加重病情。一些患有基础皮肤疾病的人群,可能更容易忽视肛门瘙痒与肛门癌或肛周癌的关系。有资料统计,约30%左右的肛门癌患者会伴有肛门瘙痒症状。

    转移相关症状:如果癌症发生转移,会出现相应转移部位的症状。例如转移至肝脏,可能会出现肝区疼痛、黄疸等症状;转移至肺部,可能会有咳嗽、咯血、胸痛等表现。对于有既往肛门癌或肛周癌病史的人群,当出现上述转移部位相关症状时,应高度警惕癌症转移的可能,尤其是老年患者,身体机能下降,转移后症状可能相对不典型,需要更细致的检查来明确病情。

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