肛门周围痒是什么病问

肛门周围痒可能由肛周湿疹、蛲虫病、真菌感染、接触性皮炎、肛门直肠疾病（肛瘘、痔）等引起，病因包括内外因素、感染、接触物质、疾病等，表现有相应皮肤症状及伴随情况，出现应保持肛周清洁干燥，儿童、女性等群体有相应注意事项，症状持续不缓解需及时就医明确病因针对性治疗。

一、肛周湿疹

1.病因：多种内外因素可引起，内部因素如慢性消化系统疾病、内分泌失调、精神紧张等；外部因素如外界刺激（搔抓、摩擦）、生活环境（炎热、干燥）、食物（鱼虾、蛋类）等。儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更易受外界刺激引发肛周湿疹，且婴幼儿可能因尿布更换不及时、粪便刺激等诱发。女性在经期、孕期等特殊时期，激素水平变化可能影响皮肤状态，增加肛周湿疹发生风险。

2.表现：肛周皮肤红斑、丘疹、水疱，常因搔抓形成糜烂面，有渗出、结痂，瘙痒剧烈，夜间尤甚。儿童患者因无法准确表达瘙痒，可能表现为哭闹、烦躁不安，搔抓肛周皮肤。

二、蛲虫病

1.病因：由蛲虫寄生引起，儿童感染率较高，主要通过肛门-手-口直接传播或间接接触传播。儿童玩耍后不注意洗手，易将沾染的蛲虫卵摄入体内导致感染。

2.表现：夜间肛门周围及会阴部奇痒，以夜间为甚，可伴有睡眠不安、烦躁等。

三、真菌感染

1.病因：局部潮湿、不注意清洁等易导致真菌感染，如白色念珠菌等。糖尿病患者由于血糖控制不佳，皮肤含糖量高，利于真菌生长繁殖，更易发生肛周真菌感染；肥胖人群肛周局部透气性差，也易引发真菌感染。

2.表现：肛周皮肤红斑、脱屑，边界清楚，有丘疹、水疱，瘙痒明显。

四、接触性皮炎

1.病因：接触某些外界物质后引起的过敏或刺激反应，如使用不合格的卫生用品、穿着化纤材质的内裤等。女性使用一些刺激性较强的卫生巾、护垫等可能导致接触性皮炎，儿童接触新的尿布材质也可能引发。

2.表现：接触部位出现红斑、肿胀、丘疹，可伴有瘙痒、灼热感。

五、肛门直肠疾病

1.肛瘘

病因：多因肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成，少数由结核分枝杆菌感染等引起。

表现：肛周皮肤有破溃口，间断流出脓性、血性分泌物，刺激肛周皮肤引起瘙痒，可伴有疼痛、发热等。

2.痔

病因：与久坐、便秘、妊娠等因素有关，导致肛管或直肠下端静脉丛充血或淤血并肿大。

表现：Ⅱ、Ⅲ度痔可因痔核脱出，刺激肛周皮肤，导致分泌物增多，引起瘙痒，还可伴有便血、脱出等症状。

若出现肛门周围痒的情况，应注意保持肛周清洁干燥，避免搔抓、摩擦等刺激。儿童患者家长要注意儿童肛周卫生，勤换尿布；女性要选择合适的卫生用品；糖尿病患者要积极控制血糖。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，明确病因后针对性治疗。