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突然左腹部位置疼痛是结石性胆囊炎吗

2025年09月23日 20:32:20
病情描述:

突然左腹部位置疼痛是结石性胆囊炎吗

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    突然左腹部疼痛不太可能是结石性胆囊炎,其可能的常见原因有消化系统相关的结肠炎、肠道痉挛、慢性胰腺炎,以及泌尿系统相关的输尿管结石等,出现突然左腹部疼痛应及时就医,医生会通过询问病史、体格检查及完善腹部超声、尿常规、血常规等相关检查明确病因,特殊人群需特殊考虑。

    一、突然左腹部位置疼痛不太可能是结石性胆囊炎

    结石性胆囊炎主要疼痛部位是右上腹,部分人疼痛可放射至右肩部或背部,一般是在进食油腻食物等诱因下发作,与左腹部疼痛关联不大。

    二、左腹部疼痛可能的常见原因

    (一)消化系统相关

    1.肠道疾病

    结肠炎:

    年龄方面:各年龄段均可发生,比如儿童可能因感染等因素引发结肠炎,成人则可能与自身免疫、饮食等多种因素相关。

    生活方式:长期饮食不规律、精神压力大等可能增加患病风险。例如长期吃辛辣、刺激性食物,会刺激肠道黏膜,引发炎症。

    病史:有肠道感染病史的人群相对更容易复发结肠炎。患者除了左腹部疼痛外,还可能伴有腹泻、黏液便等症状,腹泻严重时可能导致脱水等情况,儿童若发生结肠炎,还可能影响生长发育。

    肠道痉挛:

    年龄:儿童较为常见,由于儿童肠道功能发育尚未完全成熟,容易出现肠道痉挛。

    生活方式:腹部着凉、进食过多生冷食物等可能诱发,比如孩子在天气变凉时没有及时增添衣物导致腹部着凉,或者吃了过多冰棍等生冷食物后。

    病史:既往有过肠道痉挛发作史的儿童更容易再次出现。表现为突发的左腹部阵发性疼痛,疼痛可自行缓解。

    2.胰腺疾病

    慢性胰腺炎患者可能会出现左上腹隐痛等情况,疼痛可放射至左腰部等部位,有长期饮酒病史的人群患慢性胰腺炎风险较高,年龄上成年多见,长期饮酒导致胰腺反复损伤,影响胰腺功能。

    (二)泌尿系统相关

    1.输尿管结石

    年龄:各个年龄段都可能发生,中青年相对多见。

    生活方式:饮水过少、长期高钙、高草酸饮食等可能增加结石形成风险,比如一些长期不爱喝水的人,尿液中矿物质浓度高,容易析出形成结石。

    病史:有泌尿系统结石病史的人复发风险高。典型症状是左腹部剧烈绞痛,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状。

    三、就医建议

    如果出现突然左腹部疼痛,无论年龄、性别等因素如何,都应及时就医。医生一般会通过详细询问病史(包括年龄、生活方式、既往病史等)、体格检查,以及进一步完善相关检查,如腹部超声、尿常规、血常规等,来明确病因。例如腹部超声可以帮助观察肠道、胰腺、泌尿系统等器官的形态结构,尿常规可以检测是否有血尿等情况辅助判断泌尿系统疾病等。特殊人群如儿童、老年人等,儿童由于表述可能不清晰,需要更细致的检查和观察;老年人可能合并多种基础疾病,在诊断和处理时要综合考虑其整体健康状况。

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