腹外疝最常见类型问

腹外疝最常见类型是腹股沟疝，分为斜疝和直疝。斜疝最常见，多见于儿童及青壮年，先天性因鞘突未闭或闭合不全，后天性与腹股沟区解剖缺损、腹内压增高有关；直疝多见于老年男性，因体弱、组织退变萎缩及腹内压增高致腹腔内脏器经直疝三角突出，直疝一般不进阴囊、呈半球形。

腹股沟斜疝：最为多见，多见于儿童及青壮年。胚胎发育时期，睾丸下降过程中带动腹膜形成鞘突，婴儿出生后鞘突大部分闭合，仅睾丸部分形成睾丸鞘膜。若鞘突未闭合或闭合不全，则成为先天性斜疝的疝囊。后天性因素主要是腹股沟区解剖缺损、腹内压增高，如长期慢性咳嗽、排尿困难（如前列腺增生症）、便秘、搬运重物等，使腹股沟区薄弱区域在腹内压作用下发生疝。男性发病率高于女性，儿童因鞘突未闭更易患斜疝，成年男性由于腹股沟区解剖特点及可能存在的腹内压增高因素也是高发人群。

腹股沟直疝：多见于老年男性。主要是因为老年人体弱，腹股沟区肌肉、筋膜、腱膜等组织退变、萎缩，强度降低，同时伴有慢性咳嗽、前列腺增生等导致腹内压增高的疾病，使腹腔内脏器经直疝三角突出形成疝。直疝一般不进入阴囊，疝块呈半球形。