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急性阑尾炎最典型的症状

2025年09月24日 15:24:38
病情描述:

急性阑尾炎最典型的症状

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    急性阑尾炎有典型表现及相关症状,典型症状是转移性右下腹痛,约70%-80%患者具此表现,初始在上腹或脐周,数小时后转移固定右下腹,不同年龄性别表现有差异;发病早期有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状,病情进展可致便秘或腹泻;早期有乏力,病情发展有发热,老年及儿童患者全身症状有不同特点,需结合表现综合判断并及时就医排查。

    胃肠道症状

    发病早期常伴有恶心、呕吐,可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射引起。部分患者还会出现食欲减退,这是因为胃肠道功能受影响。对于儿童患者,要密切关注其呕吐情况,防止脱水等并发症;对于女性患者,要考虑是否有妇科疾病干扰胃肠道症状的判断,但仍需以阑尾炎的典型表现为重要参考依据。随着病情进展,可能出现便秘或腹泻等症状,若出现腹泻,需注意与肠道其他疾病鉴别,但结合转移性右下腹痛等表现综合判断。

    全身症状

    早期可出现乏力,病情发展后可出现发热,多为低热,体温一般在38℃左右,如并发穿孔、坏疽等情况,体温可升高至39℃甚至更高。对于老年患者,由于机体抵抗力相对较弱,发热等全身症状可能不典型,需更加细致观察其腹痛等局部表现;儿童患者发热可能较为明显,要注意与其他儿童常见发热性疾病鉴别,但转移性右下腹痛仍是诊断急性阑尾炎的关键线索。

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