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慢性阑尾炎不手术行吗

2025年09月24日 14:05:11
病情描述:

慢性阑尾炎不手术行吗

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性阑尾炎是否不手术可行需综合判断,病情较轻且无急性发作时可尝试保守治疗但有复发可能,病情较重或频繁发作时通常建议手术,儿童、老年频繁发作时也多建议手术,最终由医生综合患者具体病情、身体状况等多方面因素决策。

    病情较轻且无急性发作时:部分慢性阑尾炎患者症状较轻,如偶尔有轻度右下腹隐痛等情况,在没有急性发作的阶段,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是应用抗生素控制炎症,比如使用头孢类等抗生素,但需在医生指导下用药。不过保守治疗有复发的可能,因为慢性阑尾炎往往是阑尾存在一定的结构异常等基础问题,炎症容易反复。例如一些患者可能在一段时间内通过药物控制住症状,但后续由于饮食不规律等因素又可能再次出现腹痛等症状。

    病情较重或频繁发作时:如果慢性阑尾炎经常反复发作,比如一个月内发作数次,或者发作时症状较为严重,影响正常的生活、工作,这种情况下通常建议手术治疗。因为频繁发作会严重干扰患者的生活质量,而且长期反复的炎症刺激可能会带来一些不良后果,如阑尾与周围组织粘连加重等,增加手术难度和风险。对于儿童患者,若慢性阑尾炎频繁发作,由于儿童身体处于发育阶段,反复炎症刺激可能对其身体机能等产生不利影响,也多建议手术;对于老年患者,慢性阑尾炎若频繁发作,发生阑尾穿孔等严重并发症的风险相对较高,也多倾向于手术治疗。

    总体来说,慢性阑尾炎患者是否选择手术治疗要由医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估后做出决策。

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