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如何检查慢性盲肠炎

2025年09月24日 21:06:21
病情描述:

如何检查慢性盲肠炎

医生回答(1)
  • 张凯
    张凯主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    体格检查重点查右下腹麦氏点固定压痛并鉴别其他腹部疾病,实验室检查血常规白细胞及中性粒细胞可能异常、炎性标志物可能升高,影像学检查腹部B超可查阑尾情况、腹部CT能更清晰显示阑尾结构助诊。

    一、体格检查

    医生会重点检查右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交点)区域,观察是否存在固定的压痛。慢性盲肠炎患者此处多有持续或间断的轻压痛,需注意与其他腹部疾病(如右侧输尿管结石、女性附件炎等)引起的腹痛部位相鉴别。不同年龄人群的压痛表现可能因个体差异有细微不同,儿童检查时需轻柔操作,避免造成不必要的心理和身体不适。

    二、实验室检查

    1.血常规:多数慢性盲肠炎患者血常规中白细胞计数可能处于正常高值或轻度升高,中性粒细胞比例可出现升高,提示机体存在炎症反应。不同年龄人群的正常血常规范围有差异,例如儿童的白细胞正常范围与成人不同,需结合对应年龄段标准判断。

    2.炎性标志物:C反应蛋白等炎性标志物可能会升高,可辅助判断是否存在炎症状态。

    三、影像学检查

    1.腹部B超:可探查阑尾的大小、形态,观察是否有增粗、周围有无渗出等情况。对于儿童等不适合做CT的人群可作为初步筛查手段,操作时需遵循儿科安全护理原则,注意轻柔规范,避免对儿童造成不适。

    2.腹部CT:能更清晰地显示阑尾的结构,如阑尾壁是否增厚、周围组织有无粘连等,对诊断慢性盲肠炎有较高价值。不同性别患者在CT影像上的表现一般无明显特异性差异,但需结合病史综合分析。

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