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阑尾炎和盲肠炎一样吗

2025年09月24日 14:06:28
病情描述:

阑尾炎和盲肠炎一样吗

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阑尾炎和盲肠炎不一样,解剖位置有别,病因不同,症状表现有差异,诊断方法和治疗方式也不同,特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性患阑尾炎时各有特点,需分别关注。

    病因:阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞(如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等),导致细菌入侵繁殖引起炎症;盲肠炎相对少见,多由细菌感染等原因引发,但病因与阑尾炎有所不同,比如可能是肠道细菌移位等因素导致盲肠炎症。

    症状表现:阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛,开始多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等;盲肠炎症状不太典型,腹痛部位可能不如阑尾炎典型的右下腹固定,也可能出现类似阑尾炎的疼痛,但在诊断时需仔细鉴别。

    诊断方法:阑尾炎主要依靠症状、体征(右下腹压痛、反跳痛等)以及血常规(白细胞升高、中性粒细胞比例升高等)、腹部超声或CT等检查来确诊;盲肠炎的诊断同样需要结合症状、体征及相关辅助检查,但由于相对少见,诊断时更需谨慎鉴别其他可能导致腹痛的疾病。

    治疗方式:阑尾炎一旦确诊,通常建议手术切除阑尾(如腹腔镜阑尾切除术等);盲肠炎如果是细菌感染引起,可先尝试抗感染等保守治疗,但如果病情较重也可能需要手术干预,具体治疗方案需根据病情严重程度等综合判断。

    对于特殊人群,比如儿童,阑尾炎在儿童中的表现可能不典型,容易延误诊断,家长需密切关注儿童腹痛等情况;老年人阑尾炎症状可能较轻,但病情发展可能较快,需及时就医。女性在妊娠期出现阑尾炎时,诊断和治疗需特别谨慎,要充分考虑胎儿等因素。

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