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疝气应如何进行治疗

2025年09月24日 11:50:02
病情描述:

疝气应如何进行治疗

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    疝气治疗分非手术与手术,一岁以下婴幼儿疝气有自愈可能可辅疝气带且需密切观察超一岁未愈则手术,部分体质特殊或有基础病者可非手术保守观察但要监测紧急情况,手术有开放和腹腔镜微创方式,婴幼儿手术要评估身体选时机减创伤术后防哭闹,老年患者要控基础病评风险防并发症,女性手术要保护生殖系统关注盆腔恢复。

    一、非手术治疗

    1.婴幼儿疝气:一岁以下婴幼儿疝气有自行愈合可能,可使用疝气带辅助,但需密切观察,疝气带佩戴时要注意松紧适宜,避免影响局部血液循环,同时定期复诊评估自愈情况。若超过一岁仍未自愈则需考虑手术干预。

    2.非手术保守观察:部分体质特殊或因基础疾病无法耐受手术的患者,可在医生评估下进行非手术保守观察,但需严格监测疝气情况,如出现嵌顿等紧急情况需及时处理。

    二、手术治疗

    1.手术方式选择

    开放手术:适用于各类疝气患者,通过直接切开皮肤,将疝内容物回纳,修复疝缺损部位。

    腹腔镜微创手术:具有创伤小、恢复快等优点,尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况,通过腹腔内操作完成疝修补。

    2.不同人群手术注意事项

    婴幼儿:手术需充分评估患儿身体状况,选择合适的手术时机,尽量减少手术创伤对其生长发育的影响,术后要加强护理,避免哭闹等增加腹压的行为。

    老年患者:若伴有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,需在术前积极控制基础病,评估手术风险后再决定是否手术,术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

    女性患者:手术中需特别注意对生殖系统的保护,避免损伤相关结构,术后关注盆腔器官恢复情况。

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