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小儿阑尾炎有哪些症状

2025年09月24日 20:20:10
病情描述:

小儿阑尾炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    小儿阑尾炎症状多样且不同年龄段有差异,腹痛是常见症状,早期位置不确切,数小时后转移固定右下腹但婴幼儿可不典型;有胃肠道症状,早期恶心呕吐,重者腹胀排气排便减少;有全身症状,发热,阑尾穿孔腹膜炎时体温更高,还伴精神萎靡等,因症状不典型易延误,家长需警惕小儿不明原因哭闹、腹痛等及时就医。

    腹痛:是小儿阑尾炎最常见的症状。早期腹痛多位于脐周或上腹部,这是因为阑尾起始段受内脏神经支配,疼痛定位不确切。数小时后,炎症刺激阑尾浆膜层和壁层腹膜,疼痛转移并固定于右下腹,此为典型的转移性右下腹痛,但并非所有患儿都有典型的转移性右下腹痛表现,尤其是婴幼儿。婴幼儿阑尾位置较高,大网膜发育不全,炎症易扩散,早期腹痛可不典型,可能仅表现为哭闹不安、拒食等。

    胃肠道症状:发病早期常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,年龄较小的患儿可能频繁呕吐。部分患儿会出现腹泻,这是因为阑尾炎症刺激肠道导致肠蠕动增加。病情较重时,可因腹膜炎引起腹胀、排气排便减少等表现。

    全身症状:患儿可出现发热,体温多在38℃左右,这是由于炎症反应引起的全身性反应。随着病情进展,体温可升高,若阑尾穿孔并发腹膜炎,体温可高达39℃-40℃,同时患儿可伴有精神萎靡、乏力等全身不适症状。婴幼儿对发热的耐受性相对较差,体温波动可能更明显,且可能出现嗜睡等表现。

    小儿阑尾炎症状有时不典型,容易延误诊断和治疗,因此当小儿出现不明原因的哭闹、腹痛、呕吐、发热等情况时,家长应提高警惕,及时带患儿就医,以便尽早明确诊断并进行相应治疗。

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