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破伤风针几针

2025年09月24日 18:36:40
病情描述:

破伤风针几针

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    破伤风针分主动免疫和被动免疫,儿童基础免疫是3针百白破疫苗加1针加强针,成人每10年加强1针;伤口深或污染重时,未全程免疫者需注射破伤风抗毒素(皮试阳性需脱敏)或破伤风人免疫球蛋白(1次,无皮试但贵),特殊人群有相应注意事项,针次情况综合免疫史和伤口等判断。

    儿童基础免疫:儿童通常需要接种3针百白破疫苗来进行主动免疫预防破伤风。一般在出生后3、4、5月龄各接种1针,18-24月龄时再接种1针加强针。这种基础免疫能使机体产生较为持久的免疫力,随着年龄增长,人体免疫力可能会逐渐下降,所以还需要进行加强免疫。

    成人加强免疫:一般每10年需要加强接种1针破伤风类毒素。如果发生了较严重的创伤,且既往未完成全程主动免疫或加强免疫,则需要再次接种以加强免疫效果。

    被动免疫

    伤口较深或污染严重时的被动免疫:对于未接受或未完成全程主动免疫的患者,若出现伤口较深、污染严重的情况,需要注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。破伤风抗毒素通常只需注射1次,但注射前需要进行皮试,皮试阳性者需要进行脱敏注射;破伤风人免疫球蛋白一般也是注射1次,且无需皮试,不过其价格相对较高。特殊人群如儿童在使用被动免疫制剂时需特别关注其过敏等反应情况,婴幼儿由于自身免疫系统发育尚不完善,在应用时要密切观察有无异常表现。对于有破伤风免疫球蛋白过敏史的特殊人群则不能使用该制剂,而使用破伤风抗毒素时更要严格做好皮试及脱敏注射过程的监测。

    总之,破伤风针的针次情况需要根据是主动免疫还是被动免疫、个体的免疫史以及伤口情况等来综合判断。

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