哪些人不适合做腹腔镜手术问
哪些人不适合做腹腔镜手术
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并非所有人都适合做腹腔镜手术,其禁忌证人群包括严重心肺功能不全、凝血功能障碍、严重腹腔粘连、恶性肿瘤晚期患者,以及过度肥胖、既往有腹部手术史、严重上腹部疾病、精神疾病或认知障碍、妊娠妇女等。对于特殊情况,医生会权衡利弊,采取相应措施降低风险。
1.绝对禁忌证人群:
严重心肺功能不全,不能耐受全身麻醉或气腹者。
凝血功能障碍,无法耐受手术出血风险者。
严重的腹腔粘连,腹腔镜手术无法操作或操作困难者。
恶性肿瘤晚期,已广泛转移,无法通过手术治疗者。
2.相对禁忌证人群:
过度肥胖,BMI(体重指数)大于30kg/m2,可能增加手术难度和风险。
既往有腹部手术史,尤其是腹部广泛粘连者,可能影响手术视野和操作。
严重的上腹部疾病,如胃食管反流病、胃溃疡等,可能影响手术效果和术后恢复。
精神疾病或认知障碍,无法配合手术和麻醉者。
妊娠妇女,除非特殊情况,一般在怀孕3个月后进行手术。
需要注意的是,对于某些特殊情况,如急诊手术、严重的疾病状态等,医生会根据具体情况权衡利弊,决定是否适合进行腹腔镜手术。在决定手术前,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据医生的建议做出决策。
此外,对于年龄较大、身体状况较差或有其他疾病的患者,手术风险可能会增加。在这种情况下,医生会进行更详细的评估,并采取相应的措施来降低风险,如调整手术方案、加强术前准备等。
总之,腹腔镜手术虽然具有很多优点,但并非适用于所有人。在考虑手术治疗时,应综合考虑患者的身体状况、疾病特点和手术风险等因素,与医生进行充分的沟通和讨论,做出明智的决策。
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