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阑尾炎想吐吗

2025年09月24日 21:35:15
病情描述:

阑尾炎想吐吗

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎有可能出现想吐症状,其机制是阑尾炎症刺激通过神经传导影响胃肠道,不同类型阑尾炎想吐表现有差异,儿童、孕妇、老年人患阑尾炎时想吐有不同特点及需注意事项。

    一、阑尾炎引发想吐的机制

    当阑尾发生炎症时,炎症刺激会通过神经传导影响胃肠道。阑尾的神经受脊髓第10胸节支配,当阑尾出现炎症时,内脏神经感觉传入会导致第10胸节段神经所支配的脐周部位出现牵涉痛,同时也会引起胃肠道功能紊乱,出现恶心、想吐的症状,部分患者还可能伴有食欲减退等表现。

    二、不同类型阑尾炎想吐的表现差异

    1.急性单纯性阑尾炎:早期可能以胃肠道症状为主,如轻度的恶心、想吐,同时伴有右下腹轻微疼痛等表现。

    2.急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎等:随着炎症加重,胃肠道反应可能更明显,想吐症状可能会更频繁,同时腹痛症状也会加剧,可出现右下腹明显的压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现。

    三、特殊人群阑尾炎想吐的特点及注意事项

    1.儿童:儿童阑尾炎病情发展往往较快,胃肠道反应可能更突出,更容易出现频繁想吐的情况,而且儿童表述症状可能不清晰,家长需密切观察孩子是否有腹痛、呕吐、发热等表现,因为儿童阑尾炎若不及时处理,容易出现穿孔等严重并发症。

    2.孕妇:孕妇患阑尾炎时,由于子宫增大等因素,阑尾炎的表现可能不典型,想吐症状可能被忽略,但孕妇阑尾炎需要特别重视,因为炎症可能影响胎儿,应及时就医明确诊断并处理。

    3.老年人:老年人阑尾炎反应可能较迟钝,胃肠道症状如想吐可能不严重,但病情可能已经较重,容易延误诊治,需关注老年人右下腹是否有压痛等体征,及时排查阑尾炎。

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