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什么时候需要打破伤风针

2025年09月24日 19:22:53
病情描述:

什么时候需要打破伤风针

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    是否打破伤风针需综合伤口污染情况、处理情况、疫苗接种史及特殊人群情况判断。沾染泥土铁锈、深窄、未及时彻底清创的伤口易感染破伤风;全程规范接种过疫苗者依时间等判断是否加强或重新接种,未接种或史不详者深污染伤口需及时打;儿童、老年人有符合指征伤口也应评估接种。

    伤口较深且窄的伤口:这类伤口形成缺氧环境,有利于破伤风杆菌生长繁殖。比如被木刺较深地钉入皮肤,伤口内部氧气缺乏,为破伤风杆菌创造了适宜的生存条件,需要打破伤风针。

    伤口处理情况

    未及时彻底清创的伤口:如果伤口受伤后没有得到及时、彻底的清洁和清创,残留的污染物可能会导致破伤风杆菌感染,这种情况下建议打破伤风针。

    疫苗接种史

    全程规范接种过破伤风疫苗的人群:如果曾经按照程序全程规范接种过破伤风疫苗,一般在一定时间内体内仍有保护性抗体。但如果是受伤后,需要根据受伤时间和疫苗接种情况判断。例如,全程接种过破伤风疫苗,且受伤时间在5年内,伤口较深污染重时可能需要加强接种;若受伤时间超过5年,可能需要重新接种。

    未接种过破伤风疫苗或接种史不详的人群:对于从未接种过破伤风疫苗或者接种史不清楚的人,当出现较深、污染重的伤口时,应及时打破伤风针。

    特殊人群情况

    儿童:儿童的免疫系统发育尚不完善,对于伤口感染破伤风的抵御能力相对较弱。如果儿童有较深、污染的伤口,更要严格按照疫苗接种程序评估是否需要打破伤风针,以保障儿童健康。

    老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,免疫力可能下降,对于伤口感染的应对能力不如年轻人。当老年人有符合打破伤风针指征的伤口时,应及时处理并评估是否需要接种破伤风疫苗。

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