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疝气该如何进行治疗

2025年09月24日 15:25:52
病情描述:

疝气该如何进行治疗

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气治疗分非手术与手术,非手术中一岁以下婴幼儿有自愈可能可辅疝气带需避增腹压行为嵌顿即就医,成人轻度不耐受手术者用疝气带需定期复诊避增腹压因素,手术有传统复发率高、无张力复发低等优点及腹腔镜创伤小要求高,婴幼儿用疝气带要松紧适宜观察异常,老年人手术前评估心肺等术后防并发症保大便通畅关注恢复心理。

    一、非手术治疗

    1.婴幼儿疝气:一岁以下婴幼儿的疝气有一定自愈可能性,可使用疝气带辅助,但需密切关注患儿情况,避免其剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为,若发现疝块嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬且伴有疼痛、呕吐等)需立即就医处理。

    2.成人轻度疝气且不耐受手术者:可暂时使用疝气带缓解症状,但需定期复诊观察病情变化,同时应尽量避免重体力劳动、慢性咳嗽等增加腹压的因素。

    二、手术治疗

    1.传统疝修补术:为较传统的手术方式,但其复发率相对较高,目前临床应用相对减少。

    2.无张力疝修补术:利用人工补片进行修补,具有复发率低、术后疼痛较轻、恢复较快等优点,是临床常用的手术方式之一。

    3.腹腔镜疝修补术:创伤较小,恢复较快,且可通过腹腔镜进行可视操作,一定程度上减少复发可能性,但对手术设备及医师技术要求较高。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:非手术治疗时需特别注意疝气带佩戴松紧适宜,避免影响局部血液循环,且要密切观察疝块变化及患儿一般状况,一旦出现异常及时就医。

    老年人:行手术治疗前需充分评估心肺功能、基础疾病等情况,确保手术安全。术后需注重预防肺部感染、切口感染等并发症,指导其保持大便通畅,避免因腹压升高导致疝气复发,同时要关注其术后恢复及心理状态。

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