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怎样治疗右输尿管结石

2025年09月24日 21:26:13
病情描述:

怎样治疗右输尿管结石

医生回答(1)
  • 张勇
    张勇主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    治疗右输尿管结石的方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、手术治疗。治疗方法的选择应综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,定期复查。

    1.保守治疗:

    大量饮水:保持每天尿量在2000-3000ml以上,以增加尿量,冲刷尿道,促进结石排出。

    调整饮食:限制高草酸、高嘌呤、高钙食物的摄入,增加水果、蔬菜和粗粮的摄入。

    药物治疗:使用止痛药物缓解疼痛,使用排石药物促进结石排出。

    2.体外冲击波碎石:

    原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。

    适应人群:结石直径小于2cm,且无明显尿路梗阻的患者。

    优点:微创、恢复快。

    3.输尿管镜取石或碎石:

    原理:通过输尿管镜插入尿道,到达输尿管结石部位,使用激光、超声等方法将结石击碎取出。

    适应人群:结石较大或保守治疗无效的患者。

    优点:微创、恢复快。

    4.经皮肾镜取石或碎石:

    原理:在腰部建立通道,通过肾镜进入肾脏,取出结石。

    适应人群:结石较大、鹿角形结石或存在其他复杂情况的患者。

    优点:结石清除率高。

    5.手术治疗:

    适应人群:保守治疗和其他治疗方法无效,或结石引起严重并发症的患者。

    方法:包括开放性手术和腹腔镜手术等。

    优点:可彻底去除结石。

    需要注意的是,治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。同时,定期复查,以便及时了解结石的排出情况和治疗效果。如果出现疼痛、血尿等症状,应及时就医。

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