阑尾炎的术后并发症有什么问

阑尾炎术后有多种并发症，包括感染相关的切口感染（儿童需密切观察切口）、腹腔脓肿（老年症状可能不典型）；出血相关的腹腔内出血（儿童病情变化迅速）；肠梗阻中的粘连性肠梗阻（儿童需早期活动防发生）；还有阑尾残株炎（根据病情处理）。

腹腔脓肿：包括盆腔脓肿、膈下脓肿、肠间脓肿等。多因阑尾残端处理不当、腹腔内残留积血积液继发感染所致。患者可出现发热、腹痛、腹部包块等表现，盆腔脓肿可伴有里急后重等直肠刺激症状，通过超声、CT等检查可协助诊断。对于老年患者，由于机体反应能力相对较弱，发生腹腔脓肿时症状可能不典型，更要重视早期的监测和诊断。

出血相关并发症

腹腔内出血：较少见，但一旦发生后果较为严重。多因阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀、失血性休克等症状，如患者出现面色苍白、心率加快、血压下降等情况，需高度警惕腹腔内出血。儿童患者发生腹腔内出血时，由于其循环系统代偿能力相对有限，病情变化往往较为迅速，需立即进行相关检查和处理，必要时需再次手术止血。

肠梗阻

粘连性肠梗阻：是阑尾炎术后常见的肠梗阻类型，与手术创伤、局部炎症反应等导致腹腔内粘连有关。患者可出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。不同年龄人群发生粘连性肠梗阻的风险有所不同，一般来说，儿童在术后早期活动较少等因素可能增加粘连性肠梗阻的发生几率，需鼓励儿童在术后早期适当活动，促进胃肠蠕动恢复。

阑尾残株炎

多因阑尾残端保留过长，术后残株发生炎症，表现为阑尾炎的症状，如右下腹疼痛、发热等。对于有此类情况的患者，需根据具体病情进行相应处理，如保守治疗或再次手术切除残株等。