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股骨头坏死有什么症状

2025年09月24日 11:43:35
病情描述:

股骨头坏死有什么症状

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    股骨头坏死会引发疼痛、关节活动受限、跛行、患肢缩短等表现,疼痛部位多样且与活动相关,早期关节活动轻度受限,随病情进展受限加重,跛行早期不明显后期加重,后期患肢会缩短并带来诸多不良影响,不同年龄患者受影响程度有别。

    与活动的关系:疼痛与活动密切相关,活动时疼痛加重,休息后可缓解,但病情进展后休息时也可能疼痛。例如,长期行走、站立或剧烈运动后,疼痛明显加剧。

    关节活动受限

    早期表现:早期患者髋关节活动轻度受限,主要表现为外展、内旋活动稍受限。比如,患者难以完全下蹲,穿袜子、穿鞋等动作变得困难。

    病情进展后:随着股骨头坏死程度加重,关节活动受限逐渐明显,可出现屈伸不利、不能久站等情况,严重影响患者的日常行走、上下楼梯等活动。不同年龄患者因身体机能和活动需求不同,活动受限对生活的影响程度也不同,儿童可能影响其正常的跑跳等运动能力发展。

    跛行

    原因:由于疼痛和髋关节功能受限,患者行走时会出现跛行。早期跛行多不明显,呈间歇性,随着病情发展,跛行逐渐加重。

    不同人群表现:儿童股骨头坏死导致的跛行可能更为隐匿,常表现为走路姿势异常,如患侧下肢不敢用力,呈缩短性跛行;成人则多因疼痛和关节功能障碍导致步态异常,影响正常的行走步态和生活质量。

    患肢缩短

    发生机制:股骨头坏死后期,因股骨头塌陷、变形,可导致患肢短缩。

    对患者的影响:患肢缩短会进一步加重肢体不等长,导致骨盆倾斜,引起腰背部疼痛等问题,严重影响患者的身体平衡和步态,对日常生活和运动功能产生显著不良影响,不同年龄患者的身体代偿能力不同,儿童可能影响骨骼发育和身体平衡,成人则影响日常活动的稳定性和舒适度。

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