阑尾炎在哪边痛问

阑尾炎疼痛位置有规律，典型急性阑尾炎初始脐周或上腹，数小时后转移固定右下腹，儿童、老人、妊娠中晚期女性阑尾位置特殊致疼痛不典型，不同类型阑尾炎疼痛特点不同，还需与其他疾病鉴别，出现右下腹疼痛应及时就医检查诊断并治疗。

不过，也存在一些特殊情况。对于儿童，由于阑尾位置随年龄而变化，婴幼儿阑尾位于右下腹的位置较高，可能一开始就表现为右下腹疼痛；而老年人的阑尾位置可能较低，疼痛位置也可能不典型。女性患者如果是妊娠中晚期的阑尾炎，随着子宫增大，阑尾位置会向上向外移位，疼痛位置可能偏上。

不同类型阑尾炎的疼痛特点

急性单纯性阑尾炎：主要表现为轻度隐痛，疼痛位置多在右下腹麦氏点附近（麦氏点是脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点）。

急性化脓性阑尾炎：疼痛加剧，呈阵发性胀痛和剧痛。

急性坏疽性及穿孔性阑尾炎：因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现穿孔后，因阑尾腔内脓性物质流入腹腔，会出现全腹腹膜炎的剧烈疼痛。

阑尾炎疼痛需注意与其他疾病鉴别

一些其他疾病也可能引起腹痛，需要注意鉴别。比如右侧输尿管结石，疼痛多为绞痛，向会阴部、大腿内侧放射，可伴有血尿，通过尿常规、超声等检查可鉴别；右侧输卵管妊娠破裂，多有停经史，腹痛伴有阴道流血，妊娠试验阳性等；急性肠系膜淋巴结炎，多见于儿童，常有上呼吸道感染病史，腹痛先为脐周或全腹隐痛，后转移至右下腹，但压痛位置不固定，可随体位改变。

如果出现腹痛尤其是右下腹疼痛，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查以及实验室检查（如血常规，可见白细胞及中性粒细胞升高）、影像学检查（如腹部超声、CT等）来明确诊断，以便进行相应的治疗。