慢性阑尾炎要做哪些检查问

慢性阑尾炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查视诊腹部外形多无明显异常，触诊右下腹麦氏点有固定轻压痛；实验室检查血常规一般无明显异常，合并急性发作时白细胞计数等可轻度升高；影像学检查腹部B超可发现阑尾增粗等，腹部CT对诊断不明确的慢性阑尾炎有重要价值，不同人群检查有不同需注意的情况。

触诊：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）可有固定的轻压痛，这是慢性阑尾炎较为典型的体征，不同年龄、性别患者此体征表现相似，但儿童由于配合度等因素可能需更耐心检查。对于有长期不良生活方式（如久坐、缺乏运动等）的患者，可能因肠道功能紊乱等因素影响体征判断；有相关病史的患者需结合既往病史综合判断触诊结果的意义。

实验室检查

血常规：白细胞计数和中性粒细胞比例通常无明显异常，但若合并急性发作时，白细胞计数可轻度升高，中性粒细胞比例也会相应增高。不同年龄人群血常规指标正常范围略有差异，儿童白细胞计数正常范围相对成人稍高，需结合具体年龄判断；女性在生理期等特殊时期可能会影响血常规结果，需综合考虑。

影像学检查

腹部B超：可发现阑尾增粗、周围有渗出等情况，有助于了解阑尾的形态及周围组织情况。对于肥胖患者，腹部B超检查可能受肠气等干扰，影响观察效果；儿童进行腹部B超时需注意适度约束，避免因不配合导致检查失败或图像不清。

腹部CT：能更清晰地显示阑尾的形态、周围组织炎症情况等，对于诊断不明确的慢性阑尾炎有重要价值。老年人进行腹部CT检查时需考虑肾功能等情况，因为造影剂可能对肾功能有一定影响；孕妇进行影像学检查需严格权衡利弊，尽量选择对胎儿影响最小的检查方式。