破伤风初期有什么症状问

破伤风有前驱症状和典型症状，前驱症状为全身乏力、头晕等持续1-2天；典型症状包括肌紧张性收缩（起始于咀嚼肌，有阵发性痉挛，如角弓反张等）和自主神经功能紊乱（有心悸等症状），新生儿破伤风有特殊之处，有外伤史者出现相关初期症状应高度怀疑破伤风。

典型症状

1.肌紧张性收缩（强直性肌痉挛）

起始部位：通常最先受影响的是咀嚼肌，表现为咀嚼不便、张口困难，随后依次累及面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后累及膈肌。面部表情肌痉挛时可出现苦笑面容，患者面部肌肉收缩，呈现出类似苦笑的表情。颈部肌肉痉挛时，患者会出现颈项强直，头部向后仰，不能自如活动。

阵发性痉挛：在肌紧张性收缩的基础上，受到外界刺激（如光线、声音、触碰等）可诱发阵发性强烈痉挛。每次发作持续数秒至数分钟不等，患者会表现出角弓反张，即身体向后弓曲如弓状，同时呼吸急促，口唇发绀，牙关紧闭，大汗淋漓等。新生儿破伤风往往表现为不能吸乳，因为咀嚼肌痉挛导致口不能张开，吸乳困难。

2.自主神经功能紊乱：由于交感神经受毒素影响，患者可出现心悸、出汗、血压波动、体温升高等症状。例如，患者会出很多汗，即使在安静环境下也会大汗淋漓，心率可能会加快，血压可能会出现不稳定的情况，体温可能会比正常略高一些。而且因为自主神经功能紊乱，还可能出现大小便失禁等情况。

不同年龄、性别的人群在破伤风初期症状上一般没有本质区别，但新生儿破伤风有其特殊之处，新生儿由于免疫系统发育不完善，感染破伤风梭菌后症状可能更难以早期识别，且病情进展往往较为迅速，需要特别警惕。对于有外伤史的人群，尤其是伤口较深、污染严重的情况，一旦出现上述初期症状中的任何表现，都应高度怀疑破伤风，及时就医。