腋下白色脂肪瘤问

腋下白色脂肪瘤是由异常增生脂肪细胞聚集形成的良性皮下肿物好发于腋下，可触及圆形或类圆形大小不一肿物，一般无症状大时可有压迫感，体格检查可初步判断，超声检查可清晰显示，小且无症状可观察随访，影响美观或有压迫症状可手术切除，儿童少见手术需谨慎，女性孕期发现需咨询医生，有基础病史者手术前需控基础病。

一、定义与基本特征

腋下白色脂肪瘤是由异常增生的脂肪细胞聚集形成的良性皮下肿物，好发于腋下脂肪组织丰富区域，外观多呈白色或淡黄色，质地柔软，通常边界清晰，可推动。

二、临床表现

1.肿物形态：腋下可触及圆形或类圆形肿物，大小不一，小者直径可仅数毫米，大者可达数厘米。

2.症状表现：一般无明显疼痛、瘙痒等不适症状，但若肿物较大可能产生局部压迫感。

三、诊断方法

1.体格检查：医生通过触诊可初步判断肿物质地、边界等情况。

2.影像学检查：超声检查是常用方法，可清晰显示肿物为高回声的脂肪样组织，有助于明确肿物位置、大小及与周围组织关系。

四、治疗原则

1.观察随访：若肿物较小且无明显症状，可定期复查超声，监测肿物变化。

2.手术治疗：当肿物影响美观或出现压迫症状等情况时，可考虑手术切除，手术是根治腋下白色脂肪瘤的主要方式。

五、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童腋下白色脂肪瘤相对少见，手术需谨慎评估，优先考虑非手术干预，密切观察肿物变化，若需手术应选择合适时机并由经验丰富的医生操作。

女性患者：孕期体内激素变化可能影响脂肪瘤，若孕期发现腋下白色脂肪瘤，需咨询医生，根据肿物情况决定后续处理方案。

有基础病史患者：如合并糖尿病等基础疾病，手术前需严格控制基础疾病，将血糖等指标控制在合适范围，以降低手术相关风险。