腹股沟淋巴结做怎样检查问
腹股沟淋巴结做怎样检查
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视诊观察腹股沟区域皮肤外观包括有无红肿等异常及双侧是否对称色泽是否正常触诊时被检查者取仰卧位双下肢稍屈曲检查者站右侧按股淋巴结、腹股沟浅淋巴结上群、下群顺序轻柔有序触摸并对比双侧发现异常淋巴结需关注儿童检查动作轻柔有下肢感染病史者需更细致排查长期下肢活动较多者要留意生理性与病理性肿大区别。
一、视诊
观察腹股沟区域皮肤外观,留意有无红肿、皮疹、破溃、窦道、瘢痕等异常表现,同时观察双侧腹股沟区域是否对称,皮肤色泽是否正常。
二、触诊
1.准备姿势:被检查者取仰卧位,双下肢稍屈曲,放松下肢肌肉。检查者站于被检查者右侧(以检查左侧腹股沟淋巴结为例,反之检查右侧)。
2.检查顺序
股淋巴结:触摸腹股沟韧带下方、股静脉旁的区域,感受淋巴结大小、质地、活动度及有无压痛。
腹股沟浅淋巴结上群:触摸腹股沟韧带上方,沿腹股沟韧带下方横向滑动手指,检查该区域淋巴结情况。
腹股沟浅淋巴结下群:触摸大隐静脉汇入股静脉处周围区域,评估淋巴结状态。
3.操作要点:触诊时手指需轻柔且有序,按一定方向滑动触摸,全面检查各区域淋巴结,注意对比双侧淋巴结情况,若发现异常淋巴结(如肿大、质地异常、固定等)需进一步关注。
三、特殊人群注意事项
儿童:检查时动作务必轻柔,避免因患儿不配合导致检查不准确或引起患儿不适,可在家长安抚下进行,确保检查顺利且减少患儿心理抵触。
有下肢感染病史者:此类人群腹股沟淋巴结可能因感染刺激出现反应性肿大,检查时需更细致排查淋巴结异常情况,除关注淋巴结本身状态外,还应结合下肢感染情况综合判断。
长期下肢活动较多者:其腹股沟淋巴结可能因反复摩擦等存在生理性稍大情况,但检查时仍需留意与病理性肿大的区别,若发现异常需进一步评估。
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