破伤风会过敏吗问

破伤风抗毒素（TAT）预防破伤风时部分人会过敏，过敏反应有轻、中、重度表现，使用前通常皮试检测，阳性者可用破伤风人免疫球蛋白，必须用TAT时可脱敏注射但要密切观察，儿童、过敏体质人群、有过敏史人群使用时情况各有不同。

过敏反应的表现

轻度过敏反应：可能出现皮肤瘙痒、皮疹、打喷嚏、流鼻涕等症状。例如，使用后数小时或数天内皮肤出现散在的红色小丘疹，伴有轻度瘙痒。

中度过敏反应：可出现胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐等症状。患者可能感觉呼吸不畅，心跳加快，同时有胃肠道不适表现。

重度过敏反应：可发生过敏性休克，这是非常危险的情况，表现为血压急剧下降、意识丧失、呼吸心跳骤停等。

过敏的检测与处理

皮试检测：在使用破伤风抗毒素前通常会进行皮试。皮试方法是抽取少量破伤风抗毒素稀释后，在前臂内侧进行皮内注射，观察15-20分钟。如果皮试结果阳性，说明患者对破伤风抗毒素过敏。

过敏处理：对于皮试阳性的患者，可以考虑使用破伤风人免疫球蛋白，它一般不需要皮试。如果必须使用破伤风抗毒素，可采用脱敏注射法，但脱敏注射过程中要密切观察患者反应，一旦出现严重过敏表现，应立即停止注射并进行抢救。

不同人群的情况

儿童：儿童使用破伤风抗毒素时更要密切关注过敏情况，因为儿童的免疫系统发育尚不完善，过敏反应可能相对更严重。在进行皮试和脱敏注射过程中，医护人员要加强对儿童生命体征的监测。

过敏体质人群：过敏体质人群本身发生过敏的风险较高，在使用破伤风抗毒素前，医护人员需要更加谨慎评估，详细询问过敏史，皮试时要密切观察，脱敏注射过程中也要加强监护。

有过敏史人群：有明确破伤风抗毒素过敏史的人群，绝对不能再使用破伤风抗毒素，应直接选用破伤风人免疫球蛋白等替代药物。