胰腺创伤有哪些症状问
胰腺创伤有哪些症状
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胰腺创伤会出现多种表现,包括腹痛(多在上腹部,可轻可重,严重时剧烈持续并向腰背部放射,儿童可能哭闹不安)、腹腔内出血表现(失血性休克相关表现如面色苍白等,腹部有压痛等腹膜刺激征)、恶心呕吐(因腹腔内炎症刺激胃肠道致功能紊乱)、腹腔感染相关表现(发热、精神萎靡、腹胀等,糖尿病患者病情易加重)。
腹腔内出血表现
失血性休克相关表现:如果胰腺创伤导致大血管损伤引起大量腹腔内出血,患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。这是因为大量失血导致有效循环血量减少,机体为了维持重要脏器灌注而出现的一系列代偿反应。在成年患者中,若短时间内出血量较大,很快就会出现休克的典型症状;对于儿童患者,由于其血容量相对较少,失血性休克的表现可能会更迅速地出现,需要密切监测生命体征变化。
腹部体征:腹部可能有压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现,这是因为腹腔内出血刺激腹膜导致的。触诊时可发现腹部有压痛区域,且随着病情发展,腹膜刺激征可能会逐渐加重。
恶心、呕吐
胰腺创伤后,患者常伴有恶心、呕吐症状。这是由于胰腺损伤后,引起腹腔内炎症反应,刺激胃肠道,导致胃肠道功能紊乱。呕吐物可为胃内容物等。对于老年患者,本身胃肠道功能相对较弱,恶心、呕吐的症状可能会对其营养状况产生影响,需要注意补充营养和维持水电解质平衡。
腹腔感染相关表现
如果胰腺创伤后发生腹腔感染,患者可能出现发热症状,体温可升高至38℃以上。同时,感染还可能导致患者精神状态改变,如精神萎靡等。随着感染的加重,还可能出现腹胀等表现,这是因为腹腔内炎症导致肠道蠕动减弱等。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,发生腹腔感染后病情可能更容易加重,需要特别关注血糖控制以及感染的控制情况。
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