小儿阑尾炎的临床特点是问

小儿阑尾炎有其症状、体征、实验室及影像学检查等特点，腹痛早期脐周或上腹牵涉痛后转右下腹持续钝痛或加剧，胃肠道有恶心呕吐等，体征右下腹压痛，腹膜刺激征不典型，血常规白细胞等变化，超声可查阑尾，婴儿表现更不典型需警惕。

胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐，呕吐出现时间及频率不一，部分患儿可有食欲减退，年龄小的婴儿可能有拒奶表现，这是因为阑尾炎症刺激胃肠道反射引起。

体征特点

右下腹压痛：是小儿阑尾炎重要体征，压痛点固定在麦氏点附近，但儿童腹壁薄，体征可能不如成人典型，需仔细、轻柔触诊才能发现。

腹膜刺激征：相对成人出现较晚且不明显，由于小儿大网膜发育不全，局限炎症能力差，炎症易扩散，所以腹肌紧张等腹膜刺激征表现可能不突出，但病情较重时也可出现。

实验室检查特点

血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例多升高，但年幼儿尤其是婴儿白细胞升高可不明显，不过中性粒细胞比例升高仍有一定提示意义，因为炎症反应时即使白细胞总数不高，中性粒细胞比例变化更能反映感染情况。

C反应蛋白（CRP）：CRP常明显升高，提示体内存在炎症反应，对判断炎症程度有一定帮助。

影像学特点

超声检查：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等，超声对小儿无辐射，是常用的检查方法，能直观显示阑尾形态、大小及周围情况，但受肠气干扰等因素影响，有时诊断准确性会受限。

CT检查：一般不作为首选，除非超声等检查不能明确诊断且病情需要时才考虑，因为CT有辐射，需权衡利弊。

特殊人群特点（以婴儿为例）

婴儿阑尾炎：临床表现更不典型，腹痛常不明显，可能仅表现为拒食、哭闹不安、体温不稳定等，体征更难察觉，家长及医护人员需高度警惕，一旦怀疑应尽早进行相关检查以明确诊断，因为婴儿病情变化快，延误诊断可能导致严重并发症。