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颈椎病的分类有哪些

2025年09月24日 18:48:37
病情描述:

颈椎病的分类有哪些

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型四类。神经根型因颈椎退变致神经根受压刺激,表现为颈肩痛放射至上肢等;脊髓型因颈椎退变结构压迫脊髓等致四肢乏力等;交感神经型因颈椎退变刺激交感神经致复杂交感神经症状;椎动脉型因颈椎退变致椎动脉受压刺激致供血不足,表现为眩晕等,各型在发病机制、临床表现、易发人群等方面有不同特点。

    1.神经根型颈椎病:

    发病机制:由于颈椎退变等原因,导致神经根受到压迫或刺激。颈椎的骨质增生、椎间盘突出等可能会挤压神经根,引发一系列症状。

    临床表现:主要表现为颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时上肢肌力下降、手指动作不灵活。在年龄方面,中老年人相对更易患,长期伏案工作等不良生活方式人群发病风险增加,有颈椎病史者复发风险高。

    2.脊髓型颈椎病:

    发病机制:多因颈椎退变结构压迫脊髓,如突出的椎间盘、增生的骨赘等直接压迫脊髓,或脊髓供血不足导致脊髓功能障碍。

    临床表现:患者会出现四肢乏力,行走、持物不稳等症状,病情加重时可出现大小便障碍等。该型在年龄上无特定限制,但中老年人相对常见,有颈椎外伤史或长期颈椎退变积累者更易发病。

    3.交感神经型颈椎病:

    发病机制:颈椎退变等因素刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱。

    临床表现:症状复杂,可表现为头晕、头痛、视力模糊、心跳加快、心律失常等多种交感神经症状。年龄跨度较广,不良生活方式如长期低头等可能诱发,有颈椎基础病变者易发病。

    4.椎动脉型颈椎病:

    发病机制:颈椎退变导致椎动脉受到压迫或刺激,引起椎动脉供血不足。

    临床表现:主要症状为眩晕,常与头部转动有关,还可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。各年龄段均可发病,长期颈部不良姿势人群风险较高,有颈椎退变情况者易患病。

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